心肌酶谱和心肌肌钙蛋白（CTnI）是诊断儿童心肌损伤和心肌炎的重要指标，在临床上经遇到一些化验单结果显示心肌酶略高，这种情况医生的解释往往是临床无明显症状，暂不用处理，家属却非常紧张。

其实家属对化验结果的重视是应该的，只是不要看着有些结果稍微偏高就过度紧张。感染性疾病在儿科疾病中发病率非常高，其病原体主要有细菌、病毒、支原体等，心脏是人体重要脏器，一点“风吹草动”都可能是大的问题，特别是肺部感染时，由于缺氧与病原体产生的毒素对心肌的作用，往往引发心肌炎，甚至心力衰竭，如果出现爆发性心肌炎会危及生命，所以我们应该重视，但同时，又要正确认识。

心肌酶属于胞浆酶，主要存在于心肌、脑组织、骨骼肌中，当心肌受损时，细胞完整性受损引起细胞内酶的释放及活性改变；AST广泛分布于体内各组织器官，以心肌含量最多；LDH以肾、心肌、肌肉较多；CK分布在肌肉组织，其次为心肌及脑组织；CK-MB为特异性心肌酶，主要存在于心肌细胞胞浆内，当心肌受损时心肌酶活性有明显改变，尤其CK-MB升高的特异性较高，是监测心功能状态的重要酶类。

目前儿童心肌酶检测的正常值范围，参考的是成人标准。但是，儿童正常心肌酶谱值普遍高于成人，并且年龄愈小，心肌酶谱愈高。比如：LDH（乳酸脱氢酶）与HBDH（羟丁酸脱氢酶）波动范围较大，新生儿在正常情况下就非常高，影响因素多，有轻度升高意义不大。一般情况下，CK-MB和心肌肌钙蛋白的异常更有临床意义。遇到儿童心肌酶谱升高的检测结果，医生一般会结合临床表现，决定是否需要做进一步检查或者采取临床干预，如果没有相应的症状体征，心肌酶检测中某些指标轻度升高没有临床意义。