不久前,62岁的李大妈的丈夫去世了,她悲痛欲绝,吃不下饭,睡不好觉,在家中突然胸痛晕倒,医院抢救时,周大妈还一度休克,没了呼吸和心跳。医生立即给她做了心肺复苏,这才恢复了生命体征。

  从临床症状来看,李大妈首先被怀疑得了冠心病,心肌梗死可能性大,但李大妈的冠状动脉和左心室的造影结果有些出人意料,她的冠状动脉并没有狭窄。经过一系列检查最终确定周大妈患的是“应激性心肌病”,也就是俗称的“心碎综合征”。专家指出,如果对“心碎”放任不理,血管痉挛厉害,也会使心跳骤停、呼吸停止,出现猝死,所以不能掉以轻心。

  心碎综合征是一种少见的心脏病,最早在年由日本学者发现,也就是应激性心肌病。研究显示,此病多见于绝经期妇女,女性平均患病率是男性的7.5倍,其中55岁以下女性的患病率是同龄男性的9.5倍,55岁以上女性的患病率比年轻女性高3倍。

  随着患者情绪逐渐平稳,一般2~4周就能恢复。不过如果对“心碎”处理不当,严重时可发生心搏骤停、呼吸停止,出现猝死。心碎综合征的临床表现与冠心病发作时很难区分,可出现急性胸痛、胸前区压迫感、肺水肿甚至心源性休克。心电图表现为T波倒置,QT间期延长,但冠脉造影却无明显狭窄,不需要放置冠脉支架或者进行外科搭桥手术。

  研究发现,在这些心碎综合征患者的血液中,有一种叫儿茶酚胺的激素水平非常高,比典型心脏病发作者高2~3倍,比健康人高7倍以上。该病常见诱因有情感应激(亲友、宠物死亡或受伤,公共演讲,剧烈争吵,法律诉讼,财产损失,车祸,聚会,获知坏消息)和躯体应激(手术,严重疾病,剧痛,全麻苏醒,滥用可卡因,甲亢等)两种。

  该病急性期处理得当,通常患者能完全恢复正常,但今后再次遇到以上应激因素仍有复发可能。这些患者发病前均有明显的情绪波动,如亲人去世、吵架、生气等精神创伤,在这些精神压力下,患者体内肾上腺素和其他应激激素的分泌在短时间内激增,这些激素抑制了心脏的心肌收缩功能,使一部分心肌进入“冬眠”状态。也就是说,尽管这些心肌细胞是存活的,但发生了心肌顿抑,心脏泵血功能降低,导致心脏功能降低。

  而这些“冬眠”的心肌细胞,大多可在2~4周后苏醒过来,重新恢复生机,心脏恢复正常的收缩功能。这也有别于冠心病发作时出现心肌细胞真正死亡或梗死的情况,因此,这些患者往往经过处理后,可迅速恢复健康,而无需接受常规的冠心病治疗。

“心碎综合征”的发生与人的性格有关,性格是一种复杂的心理因素。中医古籍中提到的“七情”(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊),是7种正常的情绪反应,如突然的、剧烈的或长期的精神刺激,情绪反应过度强烈或持久,则七情过度,就会影响内脏功能,导致气血调节功能紊乱,而引发此病的发生。

  心病还需心药来医,预防和治疗心碎综合征,关键还在于心理调节。“心碎综合征”的发生都是精神上受到重大打击,或工作生活中的巨大压力,造成心理上强烈的刺激而引发。

  因此,要多学习释放压力的方法,缓和精神紧张,当面对突如其来的打击时,要有充分的思想准备,更要有健康的心理作抗衡。在日常生活中,谁都会遇到这样或那样一些不顺心的事情,首先要尽量避免人为地引起伤心痛苦的事情发生,同时应善于调节自己的心态。善于控制和调节情绪的人,能够及时消解、克服它,从而最大限度地减轻不良情绪的刺激和伤害。

  另外,过度或勉强的“喜怒不形于色”也不可取,这是因为强行压抑情绪的外露,会给人们的生理健康带来很大的危害。因为情绪中的声调、表情、动作的变化,泪液的分泌等,可以被意志所控制。心脏活动和血管、汗腺的变化,肠、胃、平滑肌的收缩等随着情绪而变化,却不受人们主观意志的控制。那些表面上看来似乎控制住了情绪的人,实际上却使情绪更多地转入体内,给体内器官以损害。

  如果不良情绪已经产生,而暂时又无法克服,就应当通过适当的途径排遣和发泄,千万不要闷在心里。专家建议,一旦遇到亲友亡故、婚姻破裂、失恋或其他的情感打击而感到巨大悲痛时,应该找人倾诉,或者大哭一场。研究发现,动情而哭时,会分泌更多的激素和神经递质,有助去除体内因负面情绪而分泌的化学成分。要帮助悲伤者认识到哀恸情绪和有关行为都是正常的,并鼓励他们适度表达。及时的释放不良情绪,对心身健康也是有益的。









































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