当前位置: 心肌囊肿专科治疗医院 >> 心肌囊肿症状 >> 以病例剖析心肌缺血
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本文由健康云特约专家团队投稿
年12月的一天,正在给学生们上课的女儿突然接到邻居张大妈的电话,医院来,吴大妈被医生“扣留”了。女儿把学生托付给其他老师,医院。原来,吴大医院开药,结果例行检查心脏时,医生发现吴大妈每分钟的心率只有30多次,心电图检查表现出明显的心肌缺血,于是扣医院,直到她的女儿赶来。吴大妈的女儿与医生商量的结果是:通过介入疗法为吴大妈安个起搏器,帮助心脏恢复功能,减轻心肌缺血症状。吴大妈住院后进行了全面体检,结果除了已知的心脏问题,其他方面都很健康,所以很快安排了手术,并且顺利完成。安装起搏器后,吴大妈还按照医生的要求继续口服用药,一方面防止出现术后的排异反应,另一方面也是让心脏缓缓地适应它的新邻居。半年过去了,吴大妈又恢复了往日的风采,和老姐妹们一起锻炼、买菜,更重要的是,有什么不舒服她都会及时告诉女儿,不敢再有“昔日重来”的表演了
病例2:58岁的老丁初中毕业后相应党的号召到北大荒兵团,一呆就是5年。在那里,老丁不仅学会了农活,锻炼了体魄,还练就了好酒量。返城后,老丁到工厂当了工人,虽然工作很辛苦,但是饮酒的习惯却如影随形,几个要好的男同事总找着各种理由一起喝酒。30多年来,老丁除了有些高血压,没有什么其他疾病。
俗话说病来如山倒,3个月前,兵团的战友搞了一次聚会,老丁激动之余喝了不少酒。聚会后战友送他回家,路上他就开始心慌、呕吐,并伴有大汗,1个多小时不见缓解,战友们赶紧叫来急救车,到医院急诊被诊断为急性心肌梗死。老丁当时已经昏迷,病情危重,医生立即给予吸氧、扩冠、抗凝等治疗,当病情逐渐平稳后,将其收入住院。之后,医生又根据老丁的既往病史、症状、体征和入院后的各项检查结果等确诊为缺血性心肌病、急性心肌梗死。治疗1周后,老丁仍然有可能出现心律失常、心力衰竭、心脏骤停,甚至猝死的危险,所以医生建议为老丁施行冠脉造影手术,必要时需介入支架。老丁和爱人经过商量,同意了这个治疗方案。经积极准备,手术顺利进行,术中,医生发现老丁的冠状动脉有一支已经堵塞80%,在得到家属的同意后,同时介入了支架。
术后,老丁胸闷、气促症状明显缓解,并且没有其他不适,继续观察治疗一周后,老丁出院了。临走前,医生除了嘱咐老丁按时服药和复查外,还特地告诫他要严格禁酒,否则下次能否保住命就难说了。老丁面对生死,没有别的选择,他乖乖地戒了酒,虽然刚开始抓耳挠腮的,但是随着业余生活的丰富,他的注意力也被分散到别处,很快就告别了酒瘾。现在的老丁红光满面,整日哼着小曲,别提多自在了。:
病例3:55岁的赵强有高血压和慢性胃炎病史。1个月前,因为和儿子生气导致情绪激动,突然出现胃痛、腹胀、食欲不振的症状,并伴有心慌、胸闷和气短。妻子赶紧找来治疗胃病的药物,但赵强服药后效果不明显,而且疼痛越来越重,被吓坏的儿子赶紧和妈医院。医院后,唇甲发绀,舌暗红,有淤斑,测量血压是/90mmHg。医生根据他的各种症状考虑是急性心肌梗死,建议先做个心电图检查。但是赵强和他的妻子都不同意,还没好气地对医生说:“胃疼做什么心电图啊,应该做胃镜检查才对啊?”医生耐心地解释说:“急性心肌梗死是缺血性心肌病的一种表现形式,其差异很大,虽然多数患者都有冠心病、心绞痛的病史,但有时心脏症状很不典型,可以表现为胃痛、牙痛、脖子痛、眼眶痛,甚至还有恶心、呕吐、腹泻等,若不仔细辨别,极易造成误诊而错过最佳救治时机。”赵强听了医生的话很不情愿地做了检查,结果证实了医生的判断,是急性心肌梗死。于是马上进行紧急抢救,最终保住了生命。
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