定义：先天冠脉中段或分支被心肌包绕，这段心肌纤维被称为心肌桥。晚近研究其与心肌缺血等某些心血管事件相关。

好发部位：多见左前降支中、远段。成年人发生率约33%。

心肌桥引起心肌缺血机理：在心脏收缩时冠脉受压影响冠脉灌注，舒张期延迟恢复是引起缺血的重要机制。心肌桥段血流速的改变主要发生在舒张期。肌桥血管近端较远端更易发生动脉硬化，内膜炎性改变，斑块形成，血小板聚集，冠脉痉挛等。

ECG的改变：一般仅有ST-T非特异改变。ST段抬高诊断意义较大，是冠脉痉挛的独立予测因子，胸疼加ST抬高，症状缓解相应导联ST恢复正常。有并发急性心梗的报导。冠脉造影是诊断的金指标。静息ECG正常，ST一T改变及运试验阳性对诊断无特异性。如胸疼伴ST抬高需想到心肌桥合并冠脉痉挛。

治疗：药物治疗是首选。降低体循环压力及心肌收缩力、延长舒张期改善冠脉灌注的B受体阻滞剂、Ca离子拮抗剂、硝酸酯类均可选择。支架治疗存在异议，如肌桥近端合并血管病变可考虑支架治疗。有肌桥松解术治疗严重心肌桥的报道。

预后：研究表明，存在心肌缺血影响预后，大部分人预后良好。