导语医生常常免不了和患者解释病情，这也是医治的进程之一。如何正确有效地解释，也是1门学问。

做手术产生危险的概率

手术前常常会有病人家属询问手术风险有多大，这时候我们主任就跟他们说，这台手术就好比你走在大街上，一般是不会有什么事，但是即便走路也会出车祸一样，这是我们没法预测的，但我们会尽可能做好。

手术前签字

常常和患者、家属说的一句话：肿瘤手术，如果想做得非常干净，那就必须尽量切除，那手术就得做大，做得越大，手术创伤越大，并发症越多，副反应越大；如果想并发症小，创伤小，那只有手术做得小，那肿瘤有可能……既想手术做得干净，并发症还少，创伤还要小，术后恢复快，哪有那么多的好事？呵呵，一般家属都能接受。

术前谈话

病人：大夫啊，你让我签这个字是否是说不管产生什么事，都由我承当？

医生：你误解了，作为病人，你有权利弄明白术中和术后我们能预知道的一切可能性。而同时，作为大夫，这是我们的义务告知你这些可能性。说到问题，这不是我们现在需要担心和讨论的问题，如果真的有意外产生，自然有相干部门来鉴定在谁的问题。而目前大家的欲望是一致的，就是在安全的条件下把手术做得更漂亮。你可以不签，这说明我们的工作没有做到位，只能先暂停手术。

解释“肝硬化”

受伤比较轻的话，复原后不留任何后遗症，但如果伤得太重了，就算好了也得留疤，成了疤的地方就没有功能了，肝硬化就是肝脏结疤了。

肝炎病发以后有个进展期，家属很着急：病情发展如上坡，总要上到顶才会下坡，才会好转。用药就如有人助力，虽很快升到顶，但总会有时间。太急了反而上不去。

胆囊切除术

胆囊切除会不会对人体产生甚么不良影响？胆囊就像是一个仓库，肝脏中生产出来的单子先运过来寄存在这个仓库，等到了要用是再运到肠子去。但现在这个仓库没了，胆汁还是照样能道肠子里去的。

解释囊肿

超声科医生给老年人检查时常常发现肝囊肿、肾囊肿，病人就很紧张，我们常说囊肿就是长了个小水泡，就像脸上的老年斑或是身上的痣一样，不用去管它，没什么事的。

做完彩超又做心电图

心脏就像一套房子，心脏彩超只能看到房子的结构，几个房间，门窗是否是好的。而房子的电线是怎样连接的，是不是有短路，是不是连接正确，还需要电工来看看。

腹泻的病人

腹泻的病人输液1两天依然腹泻，这是病人会很着急，我们主任会打一个比喻：这里有一堆垃圾，引来了一些苍蝇，我们如果只是往垃圾上喷灭蚊药，过一会儿又会引来苍蝇，但是如果我们吧这堆垃圾清除掉，就不会来苍蝇。一样，肠炎时腹内有较多的细菌毒素，如果我们给你止住了腹泻，你体内的垃圾排不出来，后果不堪设想。所有的病人都是消炎的同时，保持水电解质平衡，预防脱水，这样就把病人抚慰了。

扁桃体切除

扁桃体就像两个保安，正常情况下是保家卫国，但如果保安叛变了，变成了小偷，那你家的财产……患者怅然接受手术切除。

心内科

医生面对很多的高血压病人，血压控制不好，但人没有感觉，所以好多人自行停药或减量，由于大部分是农村的老年人，文化程度低，专业的解释，他们不明白。我们都是这样告知他们的：现在你的血压高，心脏负担重，就像人每天扛着1麻袋食粮，干的活很累。血压越高，背的食粮越重。时间长了，心脏就背不动了。所以你的血压应当控制到正常，规律服药，让心脏少干活。

儿童发热1

小儿发热怎样医治几天都不退烧？是否是药用得不对路？

医生退热就像消防战士灭火一样，小火用一个灭火器就够了，大一点要用灭火器、大量的水才行，再大的像森林火灾消防战士要几天才完成任务。你能说他们用错了吗？

儿童发热2

我常遇到一些体温才39度以下的孩子家长要求我给他用退烧的药，我就给他说：“人病了发热就是你家里来了匪徒，你就要和他打架呀，我用退烧的药就是来一个人不让你们打，可是匪徒还是在你家里呀！”有的家长会说“那高烧怎样要用退烧的药呀？”我就给他说：“那是你们打得太凶了，房子都要打垮了，你固然不能再打了，要跑了啊！”

解释心梗后引发的室壁瘤

就好比是个劣质的气球，厚薄不均匀，吹足气后，薄的地方固然就会鼓出来。心梗部份的心肌会变薄，薄的地方鼓出来就是室壁瘤。

脑血管意外

病人的脑血管就好比自来水管，一根自来水管用了六七十年，老化了，变脆了，水管里面也长水垢了。里面的水也浑浊了，流得慢了，水垢凝住了，水管被堵住了，就是脑血栓构成了。水压1高，变脆的水管爆了，就是脑出血了。

为何脑卒中会愈来愈严重？

你的病是血管堵上了，就像花不浇水一样，花一天不浇水，可能看不出，但第二天，花枯萎了，第三天，即便你用力浇水，叶子还是要掉的。更何况你这么聪明的头脑呢，更需要血液的滋养。症状控制是需要一个时间的得了脑出血（或脑梗塞或颅脑外伤），那末请你们家属要明白，这个病在未来的几天里会加重，就像你手臂给受伤肿胀了，它会在以后的几天里会愈来愈肿，到达高峰期后，然后才渐渐消肿，不管你怎样用药，它都要经过这样的进程，这是在我们日常生活中常常碰到，也是常识，这颅脑也一样，病发后也会渐渐进入病情的高峰期，大概经过一周左右才会渐渐退下来，病情才能渐渐稳定。

甚么叫脑积水，不懂？

医生：头脑里原来有几个循环的水池，有管道相通，现在有的管道梗塞了，水池的水流不出去所以水池就长水了，水池变大了就会压迫脑组织，所以就会有很多症状！

糖尿病宣教

血管里的糖分，油分多了，血流不顺畅容易堵住血管，堵住脑血管就是脑梗塞，堵住心脏血管就是冠心病，堵在四肢血管的话手脚就要坏死的，所以要医治糖尿病，就要重视高血糖、高血脂的控制，还要注意保护血管。

糖尿病医治药物的比喻

正犹如驴子拉货上坡，磺脲类是鞭打驴子，双胍类是使坡度下降，α葡萄糖苷酶抑制剂是使货物重量减轻，胰岛素是使驴子休息一下，找人来代替有患者在运用胰岛素的时候总是有顾虑，担心产生依赖，用上就甩不掉了。我们会说，用胰岛素是你的身体需要，其实不是什么依赖。就好比你每天要吃饭，难道是由于你依赖饭吗？

输血

血液科常会碰到这样的病人，暂时需要输血保持血色素，但是患者却有点失去信心，这个时候，我们主任查房时总会对他们说。之前输的血就等因而你借他人的钱，早晚是要用完的，你终究要自食其力，自给自足，所以要坚持医治，渐渐就会自己赚钱了。

包皮环切术

一次给一个小伙子做了包皮环切术，他医院看望他，问小伙子做了甚么手术？小伙子红着脸说不出口，姑娘很着急，因而就来找医生询问病情，当时我得知小伙子的女朋友是个裁缝，因而很幽默的给她一个比喻来解释这个手术：我们在他身上的某一个部位，做了一个很简单的手术，就像你们裁缝将一件衣服的高领改成低领一样。很简单的手术，没事的。姑娘听后，脸渐渐的红了。嘻嘻，她明白了！

解释带状疱疹复发

这个东西长的时候就开始生种子，藏在深处。表面的病变能治得好，但是它种下的种子由于藏得很深所以很难杀死干净。过一段时间种子发芽了就从这个地方长出来。

来源:北京医师圈

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