傅国胜教授带医生们在查房

天天吃肉，缺乏运动

三四十岁的急性心肌梗死患者增多

浙江大学医院心内科傅国胜教授的团队，最近在浙江省科学技术奖励大会上，获得年度浙江省科技进步一等奖。他们的成果是“优化内皮祖细胞移植术治疗冠心病的基础和临床研究”。

“冠心病心肌梗死，是严重威胁人们健康的常见病、多发病，在我国呈现爆发式增长趋势。我们的研究就是希望能对这类患者的救治做有益的探索，因为一旦有了治疗策略上的突破，惠及的人群很大。”傅国胜教授说。记者谢谨忆通讯员王家铃周素琴

呼朋唤友天天吃夜宵41岁男子心肌大面积坏死

心血管病死亡率的上升，主要是由于缺血性心脏病（冠心病）死亡上升所致，冠心病占心血管疾病死亡原因的三分之一。

预计今后10年，我国心血管病患病人数仍将快速增长。

“几乎所有的心血管医生在十年前就预见到了心血管疾病会呈爆发性增长，天天大鱼大肉不合理膳食，加上运动不足，导致血脂异常、糖尿病、超重肥胖等，这些都是心血管病的危险因素。”

年8月-10月，医院庆春院区及下沙院区连续收治8-10名三四十岁的急性心肌梗死患者，他们的共同点是均有多年吸烟病史，平时运动少，饮食以肉类等荤菜为主。

其中有一位41岁的患者，身高1.70米，体重达到斤，是做生意的，应酬频繁，又喜欢呼朋唤友，几乎天天吃夜宵，夜宵通常是啤酒，烤串。

他因心肌梗死导致左心功能衰竭，肺水肿，虽然最后被救回来了，但年纪轻轻就有心肌大面积坏死，心脏功能遭受巨大打击，以后的生活质量肯定会受影响，甚至可能影响寿命。

57%冠心病人一发病就是心肌梗死

之前没有心绞痛等症状

冠状动脉血管为心脏供血，一旦发生粥样硬化病变，引起血管腔狭窄或阻塞，就会造成心肌缺血、缺氧或坏死，从而导致心脏病，也就是冠心病。

有57%的冠心病人第一次发病就是心肌梗死，之前没有任何心绞痛等症状。对这部分病人，没有好的筛查办法。

“第一次发病就是心梗的病人，如果之前监测他们的心脏，肯定是有缺血表现的，但缺血不一定会引起疼痛，病人没有感觉，也不会想到找医生。”

即使有心绞痛症状的，很多时候也会因为每个人对痛觉的耐受度不一样而被延误治疗。有些人觉得疼痛很轻微，可以忍受，他就不愿去看医生。

傅教授说，他曾经碰到过一对老夫妇，妻子得了心肌梗死，晚上胸口痛，但也没有痛到受不了的程度，丈夫也就没重视，说熬一熬吧，先吃点预防血栓的药物，医院吧。不幸的是，就在等待过程中，妻子因心梗引起室颤离世。

明确是心梗的病人，越早开通心脏血管恢复供血，能挽救的心肌组织越多，病人得救的几率就越大。所以中华医学会心脏病分会一直在推动一个标准：心梗的黄金抢救时间是3小时，最迟不应该超过12小时恢复心脏血液供应。

但是傅教授觉得，这两个时间标准其实较难达到：病人发病医院，去医院，如果离得远，3小时内也未必能到达并及时得到抢救；医院后还要做各项检查明确病因，还要做手术；医院还不一定具备条件或能力进行手术，这些因素很大程度上影响了12小时内恢复血液灌注的比例。

以上种种，导致现实中只有5%-10%的心梗病人能在早期得到







































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