互助范围

这部分是对本计划所涵盖的互助范围进行了定义:

1.种重症疾病

本计划所定义的重症疾病,指以下约定的疾病、疾病状态或者手术,共有种。会员确诊如下重症疾医院的专科医生明确诊断。

1.1.1恶性肿瘤

指恶性细胞不受控制的进行性増长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔疒散转移到身体其他部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10)的恶性肿瘤范畴。恶性肿瘤的确诊日期为病理检査日期

下列疾病不在恶性肿瘤范围内:

(1)未发生远处转移的乳头状或滤泡状甲状腺癌;

(2)TNM分期为T1NOM0期或者更轻分期的前列腺癌,以及TNM分期为T2NOMO期的前列腺癌;

(3)原位癌*;

(4)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;

(5)相当于AnnArbors分期方案期程度的何杰金氏病;

(6)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮趺癌);

(7)感染艾滋病病毒或者患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

原位癌指恶性细胞局限于上皮内尚未穿破基底膜浸润問围正常组织的癌细胞新生物。原位癌必须经对固定活组织的组织病理学检查明确诊断。会员必须己经接受了针对原位癌病灶的积极治疗。

以下低度恶性肿瘤(轻症)不在重症范围内

包含但不限于:甲状腺乳头状癌、甲状腺泡状癌、隆突性皮肤纤维肉瘤、卵巢性索间质肿瘤、骨巨细胞瘤(不包括符合Enneking分级3期且已行截肢手术者)、低级别乳头状尿路上皮癌(除原位癌)、膀胱移行细胞癌(1级)、脑部

肿瘤(WHO2级)、少枝胶质瘤、乳腺小管癌(除原位癌)、腎脏透明细胞癌(1、2级)、嫌色细胞腎细胞癌、多房囊性腎肿瘤、乳头状腎细胞癌、乳腺粘液癌、卵巢粘液癌、胰腺实性假乳头状瘤、胸腺瘤(B2型),以及其它经医学

专家认定属于意后较好、生存期长、治疗费用低的恶性肿瘤

1.1.2急性心肌梗塞

指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件

(1)典型临床表现,例如急性胸痛等;

(2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;

(3)心肌酶或者肌钙蛋白有诊断意义的升高,或者呈符合急性心肌梗塞的动态性变化

(4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%

新近的心电图改变是指新出现的典型心电图改变:宽而深的异常Q波、S-T段弓背向上抬高、T波倒置。心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高是指比正常的最高值升高10倍以上

1.1.3严重脑中风后遗症

指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或者梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊天后,仍遗留下列一种或者一种以上障碍

1)一肢或者一肢以上肢体机能完全丧失

2)语言能力或者咀嚼吞咽能力完全丧失

3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或者三项以上

1.1.4重大器官移植术或者造血干细胞移植术

重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实际实施了肾脏、肝脏、心脏或者肺脏的异体移植手术。

造血干细胞移植术,指因造血功能损害或者造血系统恶性肿瘤,已经实际实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术

1.1.5开胸进行的冠状动脉搭桥术(或者称冠状动脉旁路移植术)

指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。

冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其他非开胸的介入手术、腔镜手术不在互助范围内。

1.1.6终末期肾病(或者称慢性肾功能衰竭尿毒症期)

指双賢功能馒性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或者实际接受了腎脏移植手术。

1.1.7多个肢体缺失

指因疾病或者意外伤害导致两个或者两个以上肢体自腕关节或者踝关节近端(靠近躯干端)以上完全性断离。

1.1.8急性成者亚急性重症肝炎

指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰竭,须经血清学或者病毒学检查证实,并须满足下列全部条件

(1)重度黄疸或者黄疸迅速加重

2)肝性脑病;

(3)B超或者其他影像学检查显示肝脏体积急速菱缩;

(4)肝功能指标进行性恶化。

1.1.9良性脑肿瘤

指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或者正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条件

(1)实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或者部分切除的手术

2)实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。

脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在互助范围内。

1.1.10慢性肝功能衰竭失代偿期

指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件

(1)持续性黄疸

(2)腹水;

(3)肝性脑病;

(4)充血性脾肿大伴脾功能亢进或者食管胃底静脉曲张。

因酗酒或者药物滥用导致的肝功能衰竭不在互助范围内。

1.1.11严重脑炎后遗症戓者脑膜炎后遗症

指因患脑炎或者脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊天后,仍遗留下列一种或者一种以上障碍

(1)一肢或者一肢以上肢体机能完全丧失;

(2)语言能力或者咀嚼吞咽能力完全丧失;

(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或者三项以上

1.1.12深度昏迷

指因疾病或者意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级(Glasgow







































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