刘先生最近1个月瘦了10斤，近1周又添了腰腿痛，医院做了检查。医生让他做抽血化验和胸部X片，结果说血里有项肿瘤指标增高，还发现肺里有阴影，怀疑是肺癌。这下刘先生急了，那是不是得赶紧手术啊？可是医生还让他先做胸部CT、头部核磁共振（MRI）和全身PET/CT检查。

想必很多人都和刘先生一样，搞不清这几个检查都有什么用处？为什么要做这些检查？今天，小编就对CT、PET/CT、核磁共振检查做一番详细介绍。

CT、PET/CT、MRI应如何选择？

CT、PET/CT、MRI均是安全、便捷、无创伤的影像检查项目，各有优势、相互补充，可以全面的评估病情。

CT、MRI医院广泛开展的影像检查项目，PET/CT医院才开展，检查时间较CT、MRI长。

CT、MRI常规一次检查只做身体某一部位的显像检查，如头、胸、腹部等。PET/CT一次常规的检查范围从头顶到大腿上1/3，某些疾病有需要也可做全身检查。

因此，对于局限在某一部位的疾病，CT或MRI检查就能全部包括，不需全身检查。但是恶性肿瘤会转移至其他远处的脏器，PET/CT就能通过一次检查观察全身各个部位，而不需花时间进行多次检查。

CT和MRI适用于检查什么病症？

CT和MRI主要提供病变精细的形态、解剖信息，注射造影剂后也可观察病灶的血供是否丰富及血流的动态变化，还可以观察血管的形态改变，如血管瘤、血管畸形、先天性心脏病等。

MRI对于软组织的成分变化更敏感，因此发现脑内的微小病灶，MRI灵敏度要高，针对脑内微小转移瘤、动脉瘤等还需做头部MRI检查才不易漏诊。

CT、MRI的血管造影检查还能够发现、评价血管本身的异常病变，对某些类型的肿瘤，如胃的印戒细胞癌、胰腺的神经内分泌肿瘤等，也较容易发现。

PET/CT的优势

PET/CT主要优势为观察病变功能、代谢情况的特征和变化，同时有全身各方位CT图像能提供病灶的精确解剖信息，达到1+12的效果。

因此对于肿瘤患者，PET/CT检查能更全面地评估病情。可用于肿瘤的良恶性定性与鉴别；帮助寻找全身可疑或适宜的病理活检位置以提高活检的阳性率；帮助判断病情早中晚期分期以制定适宜的治疗方案，如能否手术，放疗还是化疗；治疗后判断疗效如何，病情有没有进展，早期发现转移到其他脏器的病灶等。

体检发现血肿瘤指标增高的无症状高危人群做PET/CT检查，可通过一次检查寻找引起指标增高的原因，或提供进一步检查的方向。

对于非肿瘤疾患人群，PET/CT可用于癫痫患者的病灶定位；帮助诊断、评估帕金森氏病及阿尔茨海默病的病情；评价脑梗或脑溢血后脑功能情况及脑缺血前后血液供应的变化；还可以帮助检查冠心病患者心肌缺血或梗死的部位、范围，准确评估存活心肌；评价溶栓治疗、冠脉支架置入术、冠脉搭桥术的治疗效果。

（以上科普内容由我院核医学科雷贝提供）

我院是国内最早建立的以诊治心胸疾医院，在肺部肿瘤的早期诊断和综合治疗，各类肺、食管、气管、纵隔外科治疗具有鲜明的专科特色，整体水平始终保持国际一流、国内领先。我院年心胸手术超过例，连续多年保持全国第一；达芬奇机器人胸部手术多年保持全国第一。

我院的胸部肿瘤学科群，涵盖早期筛查、鉴别诊断、外科手术、内科放化疗、靶向免疫治疗及病理诊断等各个方面，在肺癌多学科综合诊治方面具有丰富经验和专业水平。

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