1.肌酸激酶（CK）

正常参考值：24—U/l

临床意义：肌酸激酶增高：心肌梗塞4—6小时开始升高，18—36小时可达到正常值的20—30倍，为最高峰，2—4天恢复正常。另外，病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉损伤、肌营养不良、心包炎、脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。注意事项：CK稳定性差，室温放置4小时或4℃放置12小时，酶即失活；严重溶血影响测定结果。

2.肌酸激酶同工酶(CK—MB)

正常参考值：0—25U/l

临床意义：心肌中主要含有CK—MB含量14%—42%。是急性心肌梗塞的主要诊断标志。若梗死3—4天后CK—MB仍维持较高水平，提示心肌坏死在继续。若已下降的CK—MB再度升高，提示有新梗死发生的可能。心肌炎时CK—MB可升高。注意事项：CK稳定性差，室温放置4小时或4℃放置12小时，酶即失活；严重溶血影响测定结果。

3.乳酸脱氢酶（LDH）

正常参考值：—U/l

临床意义：急性心肌梗塞发作时12—48小时开始升高，第2—3天达峰值，8—9天恢复正常。另外，肝脏疾病、恶性肿瘤可引起LDH增高。注意事项：标本应严格避免溶血。

4.α—羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）

正常参考值：76—U/l

临床意义：α—HBDH增高作为心肌梗塞诊断一个指标，与LDH大致相同。在急性心肌梗塞时此酶在血液中维持高值可达2周左右。

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