适用于急性心肌梗死患者。

急性心肌梗死的营养治疗应随病情轻重及病期早晚而改变：

1、避免过冷或过热食品，浓茶、咖啡也不适宜。

2、注意维持血液钾钠平衡。对合并有高血压或心力衰竭者仍应注意限钠摄入。应用利尿剂有大量电解质自尿中丢失时，则不宜限制过严。镁对缺血性心肌有良好的保护作用，膳食中应有一定的镁，建议成人镁的适宜摄入量为～mg/d。富含镁的食物：有色蔬菜、小米、面粉、肉、水产品、豆制品等。

3、急性期1～3天时，一般每天低脂流质ml左右，经口摄入能量～kcal为宜，可食用藕粉、米汤、菜水、去油肉汤、淡果汁、红枣泥汤等食品。

病情好转，逐渐改为低脂半流质饮食，注意少食多餐，5～6餐/天，减轻心脏负担。全日能量～1kcal，可食用鱼类、蛋清、瘦肉末、嫩碎蔬菜及水果。主食为面条、面片、馄饨、面包、米粉、粥等。禁止可能导致患者肠胀气和浓烈刺激性的食物，如辣椒、豆浆、牛奶、浓茶、咖啡等食品。

发病1个月后，可进食清淡和易消化的食品，每天能量逐渐增加为1～kcal。各种饮食中的营养素组成比例可参考冠心病饮食原则。随着患者恢复活动，饮食可适当放宽，但脂肪和胆固醇摄入量仍应控制。

4、控制液体量。每日口服液体摄入量根据病情而定，可进食浓米汤、厚藕粉、枣泥汤、去油肉绒、鸡茸汤、薄面糊等食品。

5、限制脂类。按低脂肪、低胆固醇、高多不饱和脂肪酸饮食原则；病情稳定后，患者逐渐恢复活动，饮食可逐渐增加或进软食。脂肪限制在40g/d以内，胆固醇应mg/d，多不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸（P/S）比值1。肥胖者控制能量和碳水化合物。

6、保持丰富膳食纤维的摄入，大便通畅，排便时不可用力过猛。

7、对于治疗后需要长期服用抗凝药物如华法林等的患者，应注意维生素K与抗凝药的拮抗作用。维生素K含量丰富的食物包括：豆类、牛奶、麦麸、绿色蔬菜、动物肝脏、鱼类等，其中绿色蔬菜、动物肝脏和鱼类含量较高，而水果和谷物相对含量较少，肉类和乳制品含量中等。

参考文献：《中国心血管疾病　康复/二级预防指南（）》

《心血管疾病营养处方专家共识()》

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长按







































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