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生物参考区间:24~U/L
临床意义:增高:主要用于心肌梗塞(AMI)诊断,AMI4~6小时开始升高,18~36小时可达正常值的20~30倍,为最高峰,2~4天恢复正常。但此酶总活性持续时间短,下降速度快,故对心肌梗塞后期价值不大。各种类型进行性肌萎缩、骨胳肌损伤、肌营养不良、急性心肌炎、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能减退、剧烈运动、使用氯丙嗪、青霉素等药物。CK升高和发作时间有关,传统测定为住院时、12h后、24h各测1次,现在倾向于住院时、3h后、6h后、9h后各测1次。
肌酸激酶同工酶(CK~MB)生物参考区间:酶法0~24U/L
临床意义:增高:在急性心肌梗塞2-4小时升高,24小时达到峰值,48小时恢复正常。CK-MB是诊断及监测AMI病人病情敏感而特异的指标。CK、CK~MB是世界上应用最广泛的心肌损伤指标。既可用于较早期诊断AMI,也可用于估计梗死范围大小或再梗死。
乳酸脱氢酶(LDH)生物参考区间:~U/L
临床意义:急性心肌梗死(AMI)发作后8~12h出现在血中,48~72h达峰值,升高可达10天,大约7~12d恢复正常。非梗死所致的快速心律失常、急性心包炎、心衰都可使LDH轻度升高。
LDH升高还可见于①溶血性疾病;②肝病:伴有黄疸的中毒性肝炎患者,LDH可达正常的10倍以上,也可见于病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、肝硬化及梗阻性黄疸;③肾脏疾病:如肾小管坏死、肾盂肾炎及肾梗死等;④恶性肿瘤、霍奇金病、腹部及肺部肿瘤、胚胎细胞肿瘤、白血病等⑤进行性肌营养不良、肺栓塞等。
α~羟丁酸脱氢酶(α~HBDH)生物参考区间:50~IU/L
临床意义:用于心肌坏死和肝功能障碍评价。AMI时,α~HBDH与LDH同期升高,α~HBDH/LDH比值0.8或通常>1,增高1~10倍以上并与LDH演变相一致或稍早。肝病时也可见升高,但α~HBDH/LDH比值常<0.6。α~HBDH和LDH同时升高可见于甲状腺功能减退症及其他原因引起的LDH显著增高。
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