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大家知道,心肌梗塞患者越早得到有效治疗越好,不适合溶栓可以放支架、不适合放支架还可以做搭桥手术。
但是,如果有人患有严重的冠心病、心肌病、心肌梗死、心衰,心脏病情严重到连搭桥的机会都没有该怎么办呢?
难道只能“等死”?
NO!NO!NO!
近日,医院、医院引进一项国际顶尖技术,为这类患者创造了生存的机会。患者尚先生45岁,患有严重的冠心病、心肌病、心肌梗死、心衰,四处求医未果,来到医院准备做搭桥手术。
全面检查之后,主治医生权晓强发现尚先生的病情非常复杂,造影发现三根冠状动脉均严重堵塞,一根已完全闭塞,一根闭塞接近%,第三根狭窄90%!严重的心梗导致心肌大面积坏死,无法直接进行正常的搭桥手术。医院心外科副主任医师权晓强正常人心室功能也就是EM值,是百分之六十,他最低的时候只有百分之十四,是正常人的四分之一,如果说直接手术,他可能麻醉就度不过去。
权晓强告诉记者,以往这样的病例在全国只能进行保守的药物治疗或者等待匹配的心脏进行移植。时间就是生命,时间就是心肌!
医院心外科主任、医院副院长程兆云,心外科副主任医师权晓强等专家立即进行会诊,并认真研究治疗方案。
很快,一个周密的手术方案破茧而出——先在患者左心室置入一个微型血泵,为心脏泵血提供动力,使受损心肌得到恢复,改善心功能后,再实施心脏搭桥手术。医院心外科副主任医师权晓强Impella5.0是我们比较先进的体内置入的一种泵,相当于给严重心衰、心功能特别差的病人置入另外一个心脏,增加全身的血流量,保证搭桥手术的顺利进行。
手术开始了,在程兆云主任的指导下,权晓强副主任医师主刀为患者实施左心室辅助Impella5.0置入手术。
锁骨下横切口,逐层切开显露游离腋动脉,然后缝合一个直径10毫米、长度为30厘米的人工血管通道。借助心脏彩超和X线的准确定位,通过新建的血管通道,把微型血泵先后经过锁骨下动脉、无名动脉、主动脉弓、升主动脉、主动脉瓣,顺利送达患者左心室。
微型血泵开始工作,令人惊叹的一幕出现了!心脏收缩功能明显改善,一股股热血伴随着心肌收缩有节奏地流遍全身。
血液循环稳定后,程兆云、权晓强等专家乘胜追击,在心脏不停跳的情况下,为患者的三根冠脉血管实施了搭桥手术,彻底解除了患者的心肌缺血。
术后第二天,置入泵安全取出,5号,尚先生摆脱呼吸机,6号,转入普通病房,身体正在恢复。尚先生现在好多了,昨天我说一句都要休息好大会,现在虽然气短一点,但能连续说三四句、五六句。患者病情稳定标志着手术彻底获得成功!!!
据了解,这次手术是全国首例左心室辅助Impella5.0置入手术,这项技术拓宽了心脏搭桥手术的适用范围,为复杂心血管疾病的治疗开辟了新思路,在心血管疾病的治疗史上具有重要意义。小知识
心室辅助Impella系统是国际先进的心血管疾病治疗技术,目前能够医院屈指可数。该系统能够在较长时间持续为心脏提供泵血动力,国内仅有5例左心室辅助Impella2.5置入的报道,Impella5.0置入在全国还是首例。Impella5.0不能通过介入方式置入,只能通过外科手术置入,与Impella2.5置入相比,功能更强,手术难度也更大。小贴士新闻60分的播出时间河南电视台新闻频道首播时间:每天21:00重播时间:次日6::30河南电视台卫星频道次日:6:30
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