急性心肌梗死急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在欧美最常见，美国每年约有万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少万。警惕！心肌梗死逼近年轻人一名19岁的小伙子在网吧泡了3天3夜，因胸医院，确诊为急性心肌梗死，经抢救才脱离危险。这名小伙子放暑假在网吧上网，连续3天都没有下线。到第三天时他表情痛苦地告诉同伴，感到胸部剧烈疼痛。同伴看到他浑身冒虚汗，医院。这名小伙子比较肥胖，患有高血压，连续熬夜，身体极度疲劳，引起生理紊乱，继而引起冠状动脉长时间痉挛，诱发了心肌梗死。 　　如今，心梗年轻化的趋势很明显，而且年轻人心梗更容易猝死。老年人心脏已经出现侧枝循环，发生紧急情况时心脏具有一定的代偿能力，能保证部分供血，而年轻人的心脏则没有这个能力，一旦发病，极易导致缺血性心肌梗死。有研究显示，25到40岁的心梗病人，死亡率高达70%。我今年上半年做急性心肌梗死急诊介入手术百余例，其中10例年龄在35岁以下。年轻人得心肌梗死的原因城市1.过度饮酒和咖啡：目前我国青年人中过度饮酒、咖啡和吸烟者的数量不少。不少人因此出现剧烈胸痛而发生心肌梗死导致死亡。 　　2.口服避孕药物：口服避孕药物可增加心肌梗死的危险性，是育龄妇女发生心肌梗死的一个重要因素，妊娠或口服避孕药物的妇女若同时吸烟，心肌梗死的发生率更会增高。 　　3.剧烈运动和过度劳累：运动的强度与体育锻炼的方法应因人而异，不少青年人因剧烈运动和过度劳累（包括情绪过分激动）而发生猝死和心肌梗死。英国人赛达尼在进行离体蛙心实验中发现，用不含钙和钾的生理盐水灌注蛙心，其收缩不能维持；用含少量的钙和钾的生理盐水灌注时，蛙心可持续跳动数小时。可见没有钙，心脏根本无法维持收缩跳动。人类心脏跳动必须仰赖钙质，每次心跳前，钙离子会涌入心肌细胞中，接着一种特殊蛋白质会在细胞中形成一条通道，让这些钙离子从细胞中释出，导致心脏收缩。心梗当人的机体疲劳时，身体各方面机能就会下降，这样人体就会动用肾上腺素，肾上腺素其实是强力维持心跳，它的原理：肾上腺素是直接作用于心肌钙离子通道的，钙离子通道全部打开，大量钙离子涌入引发心肌强力收缩，从而维持住心跳，从而维持住身体所需能耗。但是如果长期疲劳，比如长期无休止的熬夜，长期处于操心过度的过劳状态，人体长期动用肾上腺素，随着钙离子大量不断涌入，导致进入心脏肌细胞胞浆钙越来越多，来不及将钙泵回肌质网。胞浆的钙浓度不能降低，此时心室肌处于强直收缩状态，也就是痉挛状态，会导致心肌缺血，心肌细胞死亡。Q心肌梗塞有前兆吗？答：心肌梗塞在发作前几天都有前兆，但ST段抬高心肌梗死可能没有任何预兆就会发生。一般前兆症状包括疲劳、胸部不适、心神不安Q急性心肌梗塞的典型胸痛有哪些表现？答：剧烈持久的疼痛长达30-60分钟；胸骨后疼痛，放射到脖子、肩膀和下巴，左手臂的尺侧；胸骨下发闷，压迫感、胸骨下的疼痛、烧心感；有些患者感觉上腹部腹胀Q急性心肌梗塞如何求救？答：千万别等待，医院急救科或者拨打！最后为逝者缅怀，感谢为健康事业做出的巨大贡献。希望我们所有人尊重生命，爱惜身体，注意劳逸结合，有松有驰才是真正的生活！阅读，明理明智；让我们一起试着改变自己，让自己变得更有气质，更有魅力！感谢







































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