当生命因呼吸和心跳终止即将逝去，什么能让生命再逆袭一次？叶克膜（ECMO），这一起死回生的利器，临危受命、大显身手，将为我们开启“重生”之门……

叶克膜（ECMO）让急危重症患者“浴火重生”

叶克膜（ECMO），是英文（extracorporealmembraneoxygenation）的缩写，即体外心肺循环系统，是一种合并呼吸及循环辅助器的急救装置，也是一种维持人体脏器组织氧合血供的新型心肺支持技术。这项全球最先进的生命医院、一个地区甚至一个国家的急危重症急救水平。

西安医院心血管外科，作为西北地区最先开展ECMO技术的单位，积累了丰富的经验，在救治病种、抢救数量和抢救成功率位居全省第一、国内第三。科室的ECMO团队，被誉为行走在“行李箱中”的天使，整装待命、即刻开拔，随时为急危重症患者保驾护航，创造生命的奇迹。

历经考验的ECMO技术

任何一项医疗新技术，都不是一蹴而就的，ECMO探索之路同样漫长。早在年＂非典＂疫情爆发期间，交大一附院心血管外科即开展了ECMO相关知识学习、动物实验与技术培训；年科室多次开展ECMO技术临床实验；年成功救治第一例心功能不全瓣膜病患者，成为西北地区最先将ECMO技术运用于临床的单位；年成功实施西北第一例清醒状态下ECMO；年，医院心外科成立ECMO团队，将该技术广泛应用于临床，创造了无数个“第一”：年第一例ECMO成功治疗重症肺炎合并心肌炎；年第一例ECMO治疗心梗后心脏骤停并在支持下支架治疗患者痊愈；年第一例ECMO治疗呼吸窘迫综合症；年第一例ECMO治疗心源性休克并成功完成2例院外转运ECPR；年西北第一例ECMO陆空转运心脏病重症患者、西北第一例清醒状态下V-V及V-AECMO成功实施等等。

截至目前，交大一附院心外科ECMO团队通过ECMO技术已救治多例急危重症患者。仅年至今，已救治患者近70例，总脱机率达到60%，存活率达50%以上。救治病种涉及重症肺炎、重症心肌炎、急性呼吸衰竭、术后急性心肺功能不全和肺移植后等多种疾病。各类救治指标均达到国内领先水平。

多次奔赴现场一线“救命”，助推ECMO技术发展

年7月15日,甘肃省庆阳市一位突发急性心梗伴心源性休克的患者生命垂危，急需体外心肺支持（ECMO）辅助。交大一附院ECMO团队，立即启动医疗应急预案，医院，实施陆空救援。多公里的距离仅用54分钟，成功完成ECMO空中转运，为挽救生命赢得“黄金时间”。本次陆空转运心脏病重症患者使用体外心肺支持（ECMO）是西北首例、全国第三例、为交大一附院陆空一体化医学救治工作创造了新的局面。

伴随着理念、技术的进步与发展，ECMO创造了无数生命的奇迹。交大一附院心外科闫炀副主任常说：“只要有1%的希望，我们就要尽%的努力去救治，敬重生命、救治生命是医务人员的天职”。医院急诊科、重症医学科、呼吸RCU、外科ICU等多个科室时常能看到心外科ECMO团队的身影，哪里有急救，哪里就有这支与死神较量的队伍，他们依靠医院打造的“急救5分钟生命链”，为更多患者赢得宝贵的救援时间。如今，这支快速、高效和完善的ECMO团队，不仅在交大一附院发挥着积极的作用，更是在西安市、乃至西北地区形成了“一小时快速反应圈”，足迹遍布宁夏、甘肃、陕西等各省市。同时该团队也常被邀请外岀会诊、积极组织多种形式的学习班及培训进修，将ECMO技术不断传播，医院的信任与支持，取得良好的社会反响。为使大多数重症患者能够负担起这项先进技术，心外科ECMO团队更是在保证医疗质量和安全的前提下严控并降低救治费用，仅需3万元就可完成一次ECMO装机，为许多贫困家庭的重症患者带来生的希望。

一部手机，一个“战箱”成为该团队的标配，依托自身技术，分秒必争，为急重症病人提供24小时不间断的优质医疗服务。

心血管外科ECMO特色医疗

1、循环辅助适应症：主要为各种原因导致的心源性休克。包括：①心脏术后心肌顿抑，无法脱离体外循环；②急性爆发性心肌炎；③急性心梗来不及或无法耐受进一步治疗；④恶性心律失常或心脏骤停；⑤感染性休克经容量和血管活性药物治疗仍无法改善；⑥围产期心肌病等。

2、呼吸辅助适应症：主要为各种原因导致的呼吸衰竭，经传统治疗肺功能无法改善，且不能满足机体气体交换的需求，但肺部病变属可逆。

3、其他适应症：ECMO还可用于DCD、体外二氧化碳排除（ECCO2R）、体外复温等其它领域。年我院成功为肺移植病人实施ECMO配套治疗方案，并成功脱机，为我院器官移植工作保驾护航。

叶克膜（ECMO）誉为“魔肺”实至名归。ECMO治疗对适应症患者恰如“冬天里的一把火”，是挽回生命，由逝去走向重生的桥梁。西安医院心血管外科ECMO团队凝聚着技术、爱心和希望，将不忘初心、砥砺前行，为我国医疗卫生事业的发展贡献力量。

来源：心血管外科

编辑：王美英

责任编辑：庞亮

◆黄金分钟，争分夺秒为您守护！

◆眼瞅着术后身体状况日益改善，可是肢体怎么好像水肿增粗了？

◆老年人起夜多危害大，超过这个数赶紧就医