刘阿姨刚刚做了下肢血管彩超，被诊断为血栓闭塞性脉管炎，医生在交代病情时说了这样一句话“您的血管上已经形成了斑块，不稳定的斑块一旦脱落会引起心梗、脑梗等严重并发症。”那么血栓是怎么形成的呢？我揣着这个疑问查了些资料，原来“脚疼医脚，头疼医头”的传统观念得改一改了。

血液中有一种物质叫低密度脂蛋白（简称LDL）及其携带的胆固醇（简称LDL-C），是坏的胆固醇，虽然人体需要一定数量的LDL-C，但多余的LDL-C会钻入动脉壁，沉积成斑块，形成动脉粥样硬化。

LDL-C怎样一步一步引起动脉粥样硬化，乃至中风及心肌梗死？

第一步：坏胆固醇（LDL-C）钻入血管壁

糖尿病、高血压、吸烟等因素使血管内膜破损，血液中坏胆固醇钻入破损血管壁。

第二步：沉积成斑块

沉积在血管壁中的坏胆固醇进入血管壁以后，人体内会产生一系列的反应，首先是由于LDL沉积到了它不应该出现的地方，我们体内有两种细胞，一种叫单核细胞，它们很快进入内膜下，即LDL沉积的地方，单核细胞进入内膜下层后转化成巨噬细胞，并大量吞噬沉积的LDL，这样就形成了泡沫细胞；另一种叫平滑肌细胞，也会吞噬大量的LDL而变成泡沫细胞。接着，泡沫细胞发生破裂，LDL又被释放出来，和坏死组织一起被很多的细胞围在核心，最后在外面包裹了一层纤维膜，这样就形成了粥样硬化斑块。

斑块有两种不同的种类：稳定斑块和不稳定斑块，前者表面纤维帽厚韧，内部脂肪少，像厚皮小馅的饺子，不易破裂；而后者表面纤维帽较薄，内部脂肪含量大，像薄皮大馅的饺子，容易破裂。

第三步:对人体产生危害

稳定斑块不易破裂，可逐渐变大，使血管腔变窄，供应心脏、大脑的血流量减少，引起心绞痛、脑供血不足等，但也可在很长时间内没有任何症状。

不稳定斑块在没有任何先兆的情况下“爆炸”，“爆炸物”（从斑块内涌出的物质）会激活血液凝固系统，形成血栓，闭塞血管，引发急性心肌梗死、中风、甚至猝死等。

糖尿病病友LDL颗粒更小，更易钻入血管壁沉积成斑块；糖尿病病友LDL易被氧化，导致动脉粥样硬化作用更强。虽然很多糖友的LDL-C只是轻微升高，但危害很大，因此更需要







































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