心肌酶升高,除了心肌梗死,还有其他原因。单纯凭一张化验单心肌酶增高不能诊断心肌梗死。一个疾病的诊断,需要病史,查体,辅助检查综合判断。心肌梗死一般会有心脏症状,心电图动态演变,心肌酶动态改变。那么除了心肌梗死,还有哪些疾病可导致心肌酶异常呢?

1.心脏本身疾病心肌炎、心包炎多有感染的病因。应激性心肌病多由情绪激动诱发。一般ck-mb/ck多在6-25%。

2.影响骨骼肌的疾病肌病(先天性遗传疾病或代谢病)、多发性肌炎(感染、自身免疫性疾病,可见对称性四肢近端肌肉无力,肌肉压痛)、横纹肌溶解(剧烈运动数小时内出现肌肉疼痛、乏力、酱油色尿、高钾血症、急性肾功能衰竭),以及各种原因导致的肌肉损伤,如挤压伤、烧伤、手术;服用他汀类药物、抗精神药物氯氮平、抗真菌药物伏立康唑;酒精中毒、煤气中毒;食用鱼虾(小龙虾)。内分泌疾病甲状腺疾病、电解质紊乱。一般ck-mb/ck多小于5%。

3.肿瘤或脑部疾病或实验室干扰血脂过高。一般ck-mb/ck多大于25%。

(图片来自网络)



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