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解读常用的七项血脂化验：胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白（a）、载脂蛋白A1、载脂蛋白B。正确对待体检结果！

血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。血脂检查是对血液（血浆）中所含脂类进行的一种定量测定方法。

血脂检查

七项指标

1、总胆固醇（TCHO）

正常范围在3.1～5.2mmol/L。如果超过5.72mmol/L，可视为血脂增高。总胆固醇的水平主要取决于饮食、体力劳动、环境、性别和年龄。女性绝经后会明显上升；新生儿期浓度很低，哺乳后很快接近成人水平；随年龄增长也有增高趋势。

2、甘油三脂（TG）

正常范围在0.36～1.7mmol/L。如果超过1.7mmol/L，为甘油三脂升高，是动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。如果低于0.36mmol/L，称为低TG血症。见于一些脂蛋白缺乏的遗传性疾病或者继发脂质代谢异常，如消化道疾患、内分泌疾患（甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能不全）、肿瘤晚期、恶病质及应用肝素等药物时。

3、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）

正常范围是0.9~2.2mmol/L。它的影响因素有很多，如年龄、性别、种族、饮食、肥胖、饮酒与吸烟、运动、药物等。

4、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

范围是小于3.37mmol/L。高脂血症患者LDL-C的治疗目标是在2.6mmol/L以下。水平增高常见于家族性高胆固醇血症、Ⅱa型高脂蛋白血症等。

5、脂蛋白（a）［Lp（a）］

健康成人血清中浓度小于mg/L（10~mmol/L）。浓度增高，可见于缺血性心脑血管疾病、心肌梗死、外科手术、急性创伤和炎症、肾病综合征和尿毒症、除肝癌外的恶性肿瘤等。浓度降低，可见于肝脏疾病，因为脂蛋白在肝脏合成。

6、载脂蛋白A1（apoAⅠ）

男性正常范围在0.92～2.36g/L；女性正常范围在0.8～2.10g/L。动脉粥样硬化（尤指引起阻塞者）、糖尿病、高脂蛋白血症、肝功不足均可导致载脂蛋白A的降低，低于0.5g/L表明存在脂代谢紊乱和用于饮食治疗的观测。

7、载脂蛋白B（apoB）

男性正常范围在0.42～1.14g/L；女性正常范围在0.42～1.26g/L。增加常见于高脂蛋白血症、糖尿病、动脉粥样硬化、心肌梗塞。减少常见于心肌局部缺血和肝功不全。高于1.60g/L存在脂代谢紊乱并用于饮食治疗的观察。

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注意体检建议

“进一步检查”

指发现了问题和异常，又不能作出诊断。

“复查”

一些数值略有变化或临界，如血压、血糖等。复查时间很明确，如3天、1周等，其中需抓紧明确的（如不明阴影，检查数值过高或明显异常的）要次日或立即检查。

“定期复查”

体检有诊断，不需立即处理的，如肝内小囊肿，血管瘤、体表良性痣、直肠息肉、胆囊息肉、乳腺或甲状囊肿等，需要半年或一年观察，如有变化及早诊治。

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