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造成心肌缺血的原因很多，但是总结下来无外乎供血不足和耗氧增加。当供应心脏血管的动脉系统，也就是冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾的时候，就产生了心肌缺血。这时候可以表现为心绞痛。#清风计划#

心肌耗氧的多少主要由心肌张力、心肌收缩强度和心率决定，所以常用“心率×收缩压”（就是二重乘积）作为估计心肌耗氧的指标。心肌细胞能量的产生需要大量的氧。心肌细胞摄取液氧含量的65%-75%，而其他组织只需要10%-5%。因此可以说，心肌细胞对于血液中氧的需求量很大。

当运动、寒冷等极端情况出现时，心肌细胞已经很难再通过血液的携氧量获取，只能增加血流量来解决。比如说剧烈体力活动情况下，冠状动脉可以扩张到正常的6-7倍，一般运动情况下，冠脉也可以扩张至原来的4-5倍，足以保持正常心脏的血液和氧供应。但是冠状动脉一旦发生粥样斑块，出现比较严重的狭窄，这就不能保证原有的扩张性，血流量也会较少。一旦极端情况出现，冠脉供应不了心肌细胞对于血液的需求，心肌缺血也就随之发生。如果心肌缺血持续不缓解，就形成了心肌梗死。

今天张大夫讲的比较专业，不好理解，说白了就是你养了一群小动物，它们很能吃，平时食物供应好没问题。一旦各种原因导致食物供应不上，这些能吃的小动物就会闹饥荒甚至饿死，从而产生严重后果，您理解了吗？

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