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小记GE药业《“心思路”心血管影像专题培训》新医院放射科关文华年9月18日下午由国际心血管学会中国区论坛主席吕滨教授发起，国际心血管CT协会中国区论坛、医院学会放射学分会联手GE药业，通过线上/线下全国巡讲的形式开展心血管影像的专题培训——《“心思路”心血管影像专题培训》如期而至。本期专题培训由哈尔滨医院张同教授担责执行主席，医院姜洪教授、医院孙礼教授担任会议主持。主办方邀请中医院吕滨教授、医院郑敏文教授、医院王锡明教授、首都医科医院徐磊教授、中国医院侯阳教授为大家奉上了一份学术盛宴。纵观各位专家的讲座，感受最深的就是——心脏功能成像、人工智能（AI）无疑将为心血管影像的发展插上了一双有力的翅膀。吕滨教授大会主席冠脉CTA作为冠心病的一线诊断手段，已经在中国46%的医院得到了普及。吕滨教授在讲座中，详细介绍了CTP（CT灌注）、CT-FFR（CT血流储备分数）等心脏功能影像检查技术的发展趋势，我们不仅仅只是诊断出冠心病冠状动脉的狭窄情况，更可以借助CT-FFR对疾病的风险进行分层评估、而CTP则能够从微循环角度弥补CTA不能明确评估严重钙化的血管的缺陷。心血管影像不仅仅是发现疾病、诊断疾病，更为重要的是为临床提供治疗级别的信息，从而形成预测疾病、诊断疾病、危险分层、愈后评估一个完整的体系。

了解影像发展趋势，才能进一步熟悉并提高我们的心脏影像诊断能力。

郑敏文教授深入浅出的为大家介绍了AI技术在心血管影像的应用现状和发展趋势。分析近3年的研究热点发现，心血管领域人工智能是心血管影像发展的必由之路，心血管影像AI可以减少重建时间、加快准确进行图像分割和计算，有助于心血管疾病诊断与鉴别诊断，以及对心血管疾病做出更为准确的预后预测。并且心血管影像AI的介入，能够有效的缓解现有相关研究缺乏大样本数据的缺陷、减少人为误差、提供测量的准确性，进而加快心血管影像的智能发展。虽然目前心血管影像AI的临床应用还受到一定制约，相信随着心脏影像学与AI的不断深入合作，诸如冠周脂肪、灌注量化、斑块分析、预后预测等方面应用的趋于成熟，必将为心脏影像学的发展注入强有力的力量。侯阳教授从冠脉解剖学AI评价、冠脉斑块定量（AI影像组学、AI-ML）、CT-FFR、血流动力学分析（CT-FFR，WSS和APS）、心肌状态评价（灌注、SQUEEZ、CT-ECV）、冠脉微循环评估（EAT/PVAT）五个方面全面介绍了冠心病的诊断进展、发展趋势与目前的临床应用成果，可以更好的实现CT“一站式”结构与功能检查。徐磊教授详细重点介绍了磁共振评价ECV细胞外容积的原理和临床应用。徐磊教授建议将MR作为ECV的首选影像学检查。ECV指的是细胞外间质容积占整个心肌容积的百分比，反映心肌间质病变，比如说纤维化，弥漫纤维化，水肿，淀粉物质，沉积等等。采用MR的T1mapping值可以很好的评价心肌的弥漫性纤维化和局限性纤维化，对于心肌炎、缺血性心肌梗死、扩张性心肌病、肥厚性心肌病、淀粉样变等等疾病的诊断都有着重要的意义。此外ECV对于判断疾病的预后有重要价值，ECV过高的病人将来心肌功能肯定受损，其远期的预后是不良的。

医院怎么做？医院条件受限的。专家们也提出了很多建议。

吕滨教医院开展CTP的探索，利于现有CTA的成熟技术，积极探索CTP的临床应用，进行心肌微循环的评估，为中国心脏病影像的发展做出更多的贡献。徐磊教授建议在不能开展MR评价ECV的单位，可以合理、有限度的开展更为简便的CT评价ECV，CT也有一定的优势，比如采集速度快，可以评价冠脉，做一站式检查，可以作为磁共振一个有效补充手段，CT的局限性主要是电离辐射，但对于磁共振有绝对禁忌症的患者还是可以考虑用CT来进行ECV的评价的。也能够带来相近的临床价值，为心肌状态的评估提供有效的影像学支持。王锡明教授建议医院一定要做好质控。做好质控是提供准确的心脏影像诊断的基本要求。即使医院做不到AI研究，也要从小处着手，做好诸如冠脉CTA这样的常规检查，并且王锡明教授以易损斑块为例详细介绍了他们的丰富的临床经验。感谢GE医药提供了一个优秀的学习平台，在这里专家们纷纷传经送道，传递心脏病影像学领域前沿进展、探讨临床应用实践，遍布全国的影像学工作中孜孜以求、共飨学术盛宴。让我们同心协力，共同推动心脏影像学领域精准医学的发展。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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