当前位置： 心肌囊肿专科治疗医院 >> 心肌囊肿症状 >> 进展接种新冠疫苗后,心肌炎和心包炎变
*仅供医学专业人士参考
已知COVID-19病毒感染会影响心脏，尽管感染患者人群的心脏不良反应的发生率可能低于早期的报道。研究发现病毒对心脏的影响的机制可能是多因素的，但自身免疫介导的毒性是一个目前高度怀疑的因素。
COVID-19疫苗接种也可能影响心脏；有病例报告指出，mRNA疫苗接种与心肌炎和心包炎之间存在关联。那么健康人群在接种COVID-19疫苗后，心肌炎和心包炎的发病率究竟高不高？近期JAMA杂志发表了一项研究，一起来看看吧。
研究方法
审阅美国西部40家医院的电子病历，研究人员发现：
心肌炎（或心包炎）的月平均病例数从接种前（年1月-年1月）的16.9例，到接种开始后（年2月-5月），大幅上升至的27.3例。心包炎（无心肌炎）的月平均病例也增加了，从49.1增加到78.8。在接受至少一次COVID-19疫苗接种的多万患者中（97%为mRNA疫苗；3%为腺病毒疫苗），平均3.5天后有20人被诊断为心肌炎（每10万人中有1例），平均20天后有37人被诊断为心包炎（每10万人中有1.8例）。两例心包炎发生在接受腺病毒疫苗的患者身上；其他55例是接受mRNA疫苗的患者。图1美国西部40家医院心肌炎和心包炎的每月住院和急诊科病例数
心肌炎患者比心包炎患者年轻（平均年龄36岁对59岁）。
几乎所有的心肌炎患者都住院接受了治疗，而心包炎患者只有三分之一。
心肌炎的平均住院时间为2天，心包炎为1天。没有死亡或再次入院。
结论：接种COVID-19疫苗后，人群中的心肌炎和心包炎的发病率升高，但发生率非常低。
评论
尽管时间上的关联并不能确定因果关系，但在接种COVID-19疫苗期间，确诊的心肌炎和心包炎的发病率相比启动接种前高60%以上。
不过，即使是证实疫苗接种和人群的心肌炎/心包炎发生率增高存在因果关系，疫苗接种相关的心肌炎/心包炎的绝对发病率也极低，病例很轻，而且所有病人都能康复。
对心肌炎或心包炎的恐惧或担心，不应影响COVID-19疫苗接种的决定。
来源：
MyocarditisandpericarditisaftervaccinationforCOVID-19.JAMA.Epub.doi:10./jama..
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