心肌炎(myocarditis)是指病原微生物感染或物理化学因素引起的心肌细胞、心内膜、心外膜的炎症反应，最终可导致整个心脏结构损害。病毒性心肌炎(viralmyocarditis)是指由病毒感染所致的局限性或弥散性心肌炎性改变。约占心肌炎的50%。本病可见于各年龄段，但以儿童及青少年多见，一般以20~30岁为最多。

本病的病理改变缺乏特异性，从病变性质可分为以心肌变性、坏死为主的心肌炎和以间质损害为主的间质性心肌炎。前者可引起心肌细胞溶解、坏死、变性和肿胀等；后者以心肌纤维之间和血管周围结缔组织中炎性细胞浸润为主要表现。从病变范围可分为局灶性和弥漫性心肌炎。根据病程发展可分为急性和慢性心肌炎。

由于病情轻重不同，患者临床表现差异较大，取决于病变的广泛程度与部位，轻症可无症状，重者可并发严重心律失常、心功能不全、心源性休克，甚至猝死。

—、症状

1.病毒感染本身的表现约有1/2病例于发病前1~3周有上呼吸道或消化道病毒感染的前驱症状。患者多有发热（轻度或中度）、咽痛、咳嗽、全身不适、乏力等“感冒”样症状,或恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。有时病毒同时侵犯其他系统，可出现相应系统感染的表现。

2.心脏受累的表现病毒感染后1~3周，患者岀现头晕、乏力、心悸、呼吸困难、胸部不适、心前区疼痛、浮肿。少数患者无明显自觉症状。大部分患者以心律失常为主诉或首发症状。其中少数患者可发生晕厥或Adams-Stokes综合征。极少数患者可发生心力衰竭、心源性休克或猝死。