说起心肌损伤标志物，第一时间映入临床医生眼帘的大概是肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）及肌红蛋白（Mb），俗称“心肌酶谱”。但是，随着更高特异性和敏感性的心肌标志物的不断出现，心肌酶谱的地位已经受到了根本性的撼动。

3月4日下午，我院甲乳外科的一名医生与我联系，反映该病区一名乳腺癌患者心肌酶谱结果异常升高，但是该患者无任何心梗的迹象，于是对我科检测结果的准确性产生了质疑。我随即查阅了该患者的病历资料。

患者，女性，64岁，大约1年前无意中自行发现左侧乳房肿块一枚，约桂圆大小，无触痛，表面也无任何异常表现。患者未行特殊治疗，肿块逐渐长大，现约核桃大小。

医院检查，超声显示：左乳低回声区，BI-RADS-4C，2月24日转入我院做进一步诊治。

25日清晨，患者检测血尿常规、肝肾功能、心肌酶谱、凝血五项及脑利钠肽前体，中午行B超引导下穿刺涂片送检病理。

3月3日，穿刺常规病理提示：左乳乳腺浸润性导管癌2级，伴腋下淋巴结转移，建议行新辅助化疗+双靶向治疗，限期治疗。

次日，患者复查心肌酶谱，结果仍异常升高，故与我电话沟通并邀请心内科会诊。患者各次检验结果如下：

我查看了本月心肌酶谱各项参数的室内质控，均在控。同时

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