来源：医学网

杨艳敏主任

杨艳敏女，中国医学科医院心内科急重症中心常务副主任，胸痛中心主任，急诊室及29病区主任，主任医师、教授、博士生导师。

兼任：中国高血压联盟第四届理事会理事，中国生物医学工程学会心律分会全委、心律失常重症分会副主委，北京医学会血栓与止血委员会副主委，中国女医师协会心血管专业委员会委员，中国老年学学会心脑血管病专业委员会委员，北京市医疗事故鉴定委员会专家库成员，国家卫计委突发公共卫生事件专家库成员。京医会理事。

擅长治疗：心律失常、心力衰竭及各种心脏急重症的诊断治疗。

云南春晚传媒有限公司副董事长、春城晚报总编辑杜少凌同志因有高血压病史，诊断为心脏血管破裂，经抢救无效，于年6月14日凌晨6点50分不幸去世，年仅42岁。

杜少凌同志大学毕业后即进入云南日报社工作，历任云南日报总编室副主任、春城晚报副总编辑、滇池晨报总编辑、车与人杂志社总编辑（云南车与人传媒有限公司董事长、总经理），以及云南日报报业集团编委委员、春城晚报总编辑等职。

为什么要选择《如何识别急性胸痛的“元凶”》这一个话题？主要有三方面的原因：

第一，急性胸痛的临床表现差异度非常大，有些人会表现为痛的感觉，也有些人会有憋闷，气短的感觉，这些感觉实际上都可以由共同的疾病所导致，需要学会识别这些症状；

第二，导致急性胸痛的病因繁多，可以来源于循环系统的疾病，也可以来源于呼吸道疾病、消化系统、神经、骨骼或者肌肉的疾病；

第三，急性胸痛严重程度的变异度也非常大，有些胸痛可以导致严重的后果，甚至短时间之内可以致命，而有些胸痛可以长时间的存在，但不产生严重的后果，甚至有些患者仅仅是由于焦虑、紧张、导致产生一些胸痛的感觉，而并不存在器质性病变。

所以，基于这三方面的原因，大家要学会识别一些急性胸痛的症状、以及病因，对这些患者进行及时的诊治，避免发生严重的不良后果。

急性胸痛的分类

所谓的急性胸痛，实际上是指新近发生，通常是在数分钟，或者数个小时内突然出现的胸痛。

所谓的胸痛，是前面提到的关于一些有害的、不舒服的感觉，实际上都称为胸痛相关的疾病。前面提到过，胸痛病因多样，从大的方面来讲，可以分成两大类：一大类是心血管性胸痛，另一类是非心血管性的胸痛。为什么要这样分类？因为它们的预后是完全不同的。

心血管性胸痛可以来源于冠心病、心脏相连的大血管和肺血管疾病，这些心血管性的胸痛往往是致命性的疾病，而且治疗的时效性非常强，需要高度的提示患者，如果一旦怀疑发生的胸痛是心血管性的胸痛，医院就诊，以得到及时的救治。

而非心血管性的胸痛，包含了从整个胸壁、胸腔到上腹部脏器的病变都可以引起非心血管性的胸痛，比如肌肉、骨骼、肋骨、肋间神经、肺部、食管、胃疾病以及胆囊疾病，都可能表现为胸痛，而这些非心血管性的胸痛往往在短时间之内不会致命，当然也需要进一步的检查，明确是什么性质的胸痛，以得到恰当的治疗。

实际上，关于急性胸痛，我们重点







































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