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1、题干：判断心脏骤停的最主要指征是

A、面色苍白B、瞳孔散大C、皮肤发绀D、尿量减少E、大动脉搏动消失

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答案：E

解析：心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，最终导致生命终止。大动脉搏动消失是判断心脏骤停的最主要指征（E对）。

2、题干：气管插管的套膜囊内注入3～5ml空气，其目的是防止

A、局部血液循环障碍B、损伤气管黏膜C、插管周围漏气D、痰液阻塞呼吸道E、口鼻分泌物流入呼吸道

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答案：C

解析：气管插管前向套膜囊内注入3～5ml气体，是检查套膜囊是否完整，是否有漏气。

3、题干：患儿，男，8岁，不慎溺水，检查发现该男童面部青紫，意识丧失，自主呼吸停止，颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先应采取的措施是

A、准备好给氧装置B、准备开口器撑开口腔C、清除口鼻分泌物和异物D、放清洁纱布于男童口部E、将男童双手放于其躯干两侧

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答案：C

解析：溺水患者的抢救：溺水患者往往有水泥、污泥堵塞呼吸道，抢救时首先应该清除口鼻分泌物和异物，畅通气道，进行心肺复苏（C对）。一般心跳骤停患者，首先的处理是心脏按压，但题干显示患者呼吸道阻塞，应首先保持呼吸道通畅。

4、题干：一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿

A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、10分钟E、15分钟

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答案：C

解析：由于脑细胞对缺氧十分敏感，在循环停止4～6分钟，大脑将发生不可逆损害，一般认为心脏骤停3分钟后会出现脑水肿，因此临床上常有黄金三分钟的抢救时间（C对，ABDE错）。

5、题干：肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是

A、增加心肌收缩力B、扩张外周血管C、减慢心率D、抗心律失常E、纠正酸碱平衡

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答案：A

解析：肾上腺是肾上腺髓质的主要激素，该药直接作用于肾上腺能α、β受体，产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应，对心脏α1受体的兴奋，可使心肌收缩力增强，心率加快（A对C错）。激动β2受体，可舒张心脏和骨骼肌血管，但在用于治疗心脏骤停时主要药理作用增加心肌收缩力（B错）。抗心律失常药物包括钙通道阻滞剂、β肾上腺素受体阻断剂、选择性延长复极的药物、钙拮抗剂四类（D错）。纠正酸碱平衡主要由酸碱剂、生理盐水、葡萄糖溶液组成（E错）。

6、题干：患者，男，58岁，因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按压操作中错误的是

A、患者仰卧在硬板上B、按压部位为胸骨中下1/3交界处C、按压力度使胸骨下陷至少5cmD、按压频率为~次/分E、按压和放松时间为1：2

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答案：E

解析：胸外按压时病人仰卧于硬板上有利于固定病人，方便进行胸外按压（A对）。按压部位：胸骨中下1/3交界处（B对）。成人按压频率为~次/分，成人按压深度为5~6cm，按压与放松时间比例以1：1为恰当（E错，为本题正确答案）。

7、题干：行口对口人工呼吸时吹气毕，放开鼻孔是因为

A、防止吹气量过大B、及时引流鼻腔分泌物C、排出呼吸道内气体D、利于肺泡再次扩张E、及时降低腹腔压力

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答案：D

解析：一次吹气完毕后立即与患者口部脱离，轻轻地抬起头部，眼视病人胸部并吸入新鲜空气，同时放松捏鼻的手，此时病人胸部向下塌陷，有气流从口鼻排出，通气频率为10～12次/分。口对口人工呼吸时吹气毕，当患者胸腹部鼓起时，停止吹气，松开贴紧患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，将脸转向一旁，听有无气流呼出，放开鼻孔可使气体交换，从而有利于在下次吹气时肺泡再度扩张（D对）。

8、题干：心脏骤停后最容易发生的继发性病理改变是（）

A、肺水肿B、急性肾衰竭C、急性肝坏死D、脑缺氧和脑水肿E、心肌缺氧性损伤

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答案：D

解析：心跳呼吸停止后，血液循环终止，各组织器官缺血，缺氧。由于脑细胞对缺氧十分敏感，一般在循环停止4～6分钟，大脑将发生不可逆损害。心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，导致心脏骤停的最主要病因为室性快速性心律失常(室颤和室速)，其次为患慢性心律失常或室性停顿。心脏骤停会致使重要器官严重缺血、缺氧，最容易发生病理变化的是脑组织，由于脑血流突然中断，造成脑缺氧和脑水肿（D对）。

患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。

9、题干：如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）

A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸

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答案：E

解析：心跳呼吸停止后，血液循环终止，各组织器官缺血、缺氧。由于脑细胞对缺氧十分敏感，一般在循环停止4~6分钟，大脑将发生不可逆损害。一旦确定心脏骤停，立即就地进行抢救采取心基础生命支持（BLS）。即CAB操作，呼吸停止应立即人工呼吸，包括口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸、呼吸囊（简易呼吸器）应用。考虑到是HIV病人，应用呼吸囊辅助呼吸（E对）。

10、题干：医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案：B

解析：判断是否心搏骤停时，可通过大动脉有无搏动来确定，最主要的方法是触摸颈动脉有无搏动（B对）。

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