智齿：

是指人类恒牙的第三磨牙，一般萌出时间在16~25岁，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的意味，因此被俗称为“智齿”。

在智齿的生长方面，每个人的差异很大，在所有的先天缺失牙中智齿的发生率最高；智齿的萌出年龄差异也很大，有的人20岁之前萌出，有的人在40、50岁才萌出，因此人们的恒牙数量在28—32颗都是正常的。

阻生智齿：

是指由于邻牙、骨或软组织的障碍而只能部份萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的智齿（第三磨牙）。

为何这颗牙齿常常阻生或长歪呢？

由于随着人类的进化，颌骨的退化与牙量的退化不一致，致使骨量少、牙量多，颌骨缺少足够的空间容纳全部牙齿，其在萌出的位置、方向、高度上产生了异常。

下面的卡通示意图会让您清楚的了解智齿阻生的具体方式：

看到这，您也许会问，智齿是不是需要拔除呢？

如果您的智齿满足以下情况，请您绝对不要心软，即便需要费力洪荒之力，也要坚决拔掉！

1.下颌阻生智齿反复引发冠周炎者（磨牙后区压痛、肿痛、跳痛、流脓，张口受限、发热、全身不适等症状）。

2.下颌阻生智齿本身有龋坏，或已引发第二磨牙龋坏或牙髓炎、牙周炎。

3.引发第二磨牙与第三磨牙之间食品嵌塞。

4.可能为颞下颌关节紊乱病诱因的下颌阻生智齿。

5.因压迫致使第二磨牙牙根或远中骨吸收。

6.已引发牙源性囊肿或肿瘤。

7.因正畸需要保证正畸医治的效果。

8.因完全骨阻生而被疑为某些缘由不明的神经痛病因者，或可疑为病灶牙者，也应当拔除。

那末智齿不疼就不需要拔除吗？

即便智齿暂时不疼，也不要大意，它可能会引发多种问题，比如局部感染、邻牙伤害、颞下颌关节紊乱病，并成为牙源性囊肿及肿瘤的潜伏病源，且本身没法建立正常的咬合关系而行驶功能，故目前主张对无症状的下颌阻生智齿应斟酌初期预防性拔除。

预防性拔除第三磨牙的目的是：

1.预防第二磨牙牙周破坏

2.预防蛀牙

3.预防冠周炎

4.预防颞下颌关节紊乱性疾病

5.预防邻牙牙根吸收

6.预防疼痛产生

7.预防牙列拥堵

8.预防牙源性囊肿及肿瘤产生

公立医院拔除智齿的步骤：

①挂号

②医生口腔系统检查、询问

③辅助检查：拍摄X线牙片（判断阻生牙的位置、方向、复杂情况）

④验血（看身体各项指标是不是适合拔牙手术）

⑤医生做出诊断及医治计划

⑥患者缴费、取麻药

⑦签署术前知情同意书

⑧麻醉及手术过程

⑨拔牙术后注意事项

根据患者具体情况，术后可使用一些抗炎、消肿、止痛药物。如有缝合，术后7—10天拆线。

拔牙前需要通过详细的临床检查和必要的X线检查做出准确地判断，因此在此温馨提示：

1.得了以下疾病不要拔牙

①严重的心脏病，如近期心肌梗死病史者、近期心绞痛频发者、心功能Ⅲ~Ⅳ级、心脏病合并高血压者、有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征等。

②血压高于/mmHg

③各种贫血、急性白血病等血液病（血红蛋白在80g/L以下，血细胞比容低于30%）

④出血性疾病（急性血小板减少性紫癜、血友病凝血因子Ⅷ浓度低于30%）

⑤糖尿病最好在早饭后小时拔牙（血糖应控制在8.88mmol/L以下）

⑥甲亢（基础代谢率应在+20%以下，静息脉搏在次/分以下）

⑦急性肾病、急性肝炎、感染急性期

⑧恶性肿瘤

⑨长时间抗凝药物、肾上腺皮质激素医治医治

⑩精神疾患

2.月经期不要拔牙。

3.准备受孕的准妈妈，强烈建议怀孕之前进行一个系统的口腔检查，尤其是检查一下智齿，妊娠期不能进行X线的照耀并且前三个月、后三个月均不适宜拔牙，因此为了自己和宝宝着想，切勿大意！

4.患者要加强信心，并与医生获得良好的配合，减少情绪波动对手术产生不良影响。

5.术前赋予患者及家属充分的知情权，因此签署知情同意书的步骤不能少，在了解手术的进程及可能发生的问题以后，获得患者及家属的理解和配合，医生耐心负责的进行手术。

6.一定要依照医生嘱咐的拔牙术后注意事项来做喔！

7.拔牙创口的愈合需要3—6个月而构成正常骨结构。

8.拔智齿虽然不能使脸变小，但会收获健康、避免疾病的产生，正确的瘦身还是公道饮食配上运动才最科学！

9.请一定吃饱饭再来拔牙！

10.如果您有四颗智齿需要拔除，建议分为两次，每次拔除一侧的上、下颌智齿，这样您可以留出另外一侧继续享用美食啦！

11.上班族要注意做好时间上的调剂，由于拔完牙可能需要几天才能消肿，您也需要注意休息！

12.医院还是私人诊所，请您一定选择一个您信得过且靠谱的正规拔牙地点！请您一定选择一个让您满意的牙医！

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