10月25日傍晚时分，一名5天前刚分娩医院急诊确诊为急性心肌梗死，心内科团队迅速启动心肌梗死绿色救治通道，将患者送入导管室并成功为其施行冠状动脉球囊扩张及支架植入术，目前患者已暂时脱离危险，于心内科监护室观察治疗。

　　患者袁某，5天前女儿刚刚出生，但不料25日下午，她突发胸闷，且胸痛难忍，坐立不安，大汗淋漓，持续一个小时仍不见好转，医院急诊就诊，但检查结果让夫妻俩吓坏了：急性前壁心肌梗死！对于急性心肌梗死，时间就是心肌，时间就是生命，且患者产后5天，女儿还在襁褓中嗷嗷待哺，家人还沉浸在喜悦之中，孩子的母亲是家里的“大功臣”，容不得一丝怠慢，容不得半点犹豫。

　　医院心内科经过迅速而详细的评估后，迅速启动心肌梗死绿色救治通道，并紧急送至导管室进行冠状动脉造影术，结果提示患者冠状动脉前降支中段自发夹层。这是一种罕见的心血管疾病，多发于年轻女性，发病率低但死亡率极高，约为70%-75%，其中50%直接猝死，约20%在自发夹层形成数小时内死亡。而经皮冠状动脉腔内成形术或直接支架植入术是目前首选的、也是最重要的治疗法，使支架覆盖整个夹层，防止夹层扩大，稳定血管腔。但由于夹层处冠状动脉壁薄弱，术中应避免导丝或球囊穿破冠状动脉壁，支架定位必须准确覆盖夹层入口。这对介入医生的要求颇高，因为这类自发性夹层的介入治疗不同于一般的冠心病，必需靠细致的钢丝操作逐渐探到真腔，何奔教授、杜勇平教授果断出手，成功在前将支中远段植入一枚支架，覆盖夹层破裂口，血流立即恢复，患者胸痛迅速缓解，心电图恢复正常，生命体征平稳。术后，一直守候在一旁的丈夫也松了口气，监护室门口的家属纷纷赞叹到：“这是今天听到的最好的消息了！”

　　专家表示，围产期女性中自发性冠脉夹层而非冠状动脉粥样硬化引起的心肌梗死，发病急，病情凶险，需要引起广大医生同道的高度重视。危重病产妇素来是重要的社会公共问题，而此次医院心内科团队通过敏锐的职业洞察力和精湛的技艺成功施行手术，使病人转危为安，为医院和社会做出了一定贡献。

　　据悉，医院心内科秉承一切以病人为中心的服务理念，在上海率先建立了惠及浦江两岸的急性心肌梗死绿色救治通道，将急性心肌梗死的抢救成功率提高到97%以上，达到或部分超过国际大型心脏中心的救治水平。

来源：上海交通大学医学院新闻网