诚信白癜风医院 https://yiyuan.99.com.cn/bjzkbdfyy/yydt/272951.html
抗凝治疗不仅降低了心房颤动（AF）缺血性卒中的风险，同时也使患者容易发生出血性并发症。目前，对于颅外出血（ECH）后AF患者首次缺血性卒中的风险知之甚少。近日，发表在Stroke上的一项研究，分析了AF患者ECH后缺血性卒中的风险。

研究方法与结果

研究人员使用加利福尼亚州住院患者数据库进行了一项回顾性研究，包括年至医院的入院情况。暴露变量为住院时诊断为ECH，且既往诊断为AF。结果变量是急性缺血性卒中的后续住院治疗。研究人员排除了ECH诊断前或诊断时患有卒中的患者，使用针对相关人口统计学和合并症调整的Cox回归模型计算了随访期间和间隔6个月的缺血性卒中调整后的危险比。在亚组分析中，受试者按初次ECH诊断、ECH严重程度/类型、年龄、CHA?DS?-VASc评分或是否有胃肠道或泌尿生殖系癌症进行分层。最终发现,例房颤患者（平均年龄75岁，49%的女性）没有卒中病史。其中，98,例（13%）有ECH相关住院治疗，22,例（3%）患者在研究期间发生缺血性卒中。与无ECH的患者相比，有ECH的患者缺血性卒中发生率高出约15%（整体调整危险比，1.15[95%CI1.11-1.19]）。在indexECH发生后至少18个月内，风险似乎仍在上升。在亚组分析中，初次入院诊断为ECH、严重ECH、胃肠道型ECH、伴有胃肠道或泌尿生殖系癌症、年龄≥60岁的受试者风险最高。

研究结论

研究结果表明，因ECH住院的AF患者未来发生缺血性卒中的风险可能略有增高。应特别考虑抗凝治疗的益处和风险与使用非抗凝替代治疗（如左心耳封堵术）之间的最佳平衡。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
转载请注明:http://www.qolku.com//mjcczz/14624.html