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每日一练：护士/护师/主管/副高/高级考试，各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓

每日一练——护士资格考点精练

1、一脑梗死患者在饭后突然出现呼吸深且慢，吸气时明显困难，护士应考虑为

A、气管异物B、气胸C、急性左心衰竭D、支气管哮喘E、重症肺炎

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答案：A

解析：气胸患者呼吸气促且呼吸困难（B错）；急性左心衰竭表现为严重呼吸困难，发绀、咳粉红色泡沫样痰，大汗（C错）；支气管哮喘则表现为气促、胸闷、咳嗽呼气性呼吸困难（D错）；重症肺炎则全身表现急性病容，呼吸急促、血压下降、出汗、乏力（E错）。

2、患儿，女性，2岁，诊断为化脓性脑膜炎，体温39℃，降温处理后，复测体温的时间是

A、30分钟B、60分钟C、90分钟D、分钟E、分钟

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答案：A

解析：化脓性脑膜炎患儿高热，要卧床休息，每4小时测量体温1次。降温后30分钟测体温1次。

3、脑疝患者排便困难者错误的措施是

A、高压大量灌肠B、口服缓泻剂C、低压小量灌肠D、增加纤维素摄入E、喂食蜂蜜

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答案：A

解析：脑疝患者忌做腰穿，忌高压大量灌肠。

4、患儿，2岁，化脓性脑膜炎，入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是

A、脑疝B、脑脓肿C、脑积水D、脑室管膜炎E、颅神经损伤

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答案：A

解析：化脓性脑膜炎患者出现两侧瞳孔不等大，提示并发脑疝，由化脓性脑膜炎患儿颅内压显著升高所致。

5、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为

A、剧烈头痛B、喷射性呕吐C、前囟饱满，颅缝增宽D、颈抵抗E、布氏征和克氏征阳性

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答案：C

解析：颅内压增高的体征包括剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁及不同程度的意识障碍等表现，但是在婴儿时期由于婴儿囟门和颅骨的骨缝未闭合，可以缓解一部分增加的压力，故不会出现上述颅内压增高的体征，仅表现为前囟饱满，张力增加，颅缝增宽等。

6、患者，男性，62岁，癫痫大发作。为防止窒息，应采取的护理措施是

A、将患者就地平卧B、移走身边危险物体C、将患者头位放低，偏向一侧D、迅速喂水喂药E、快速静脉滴注脱水剂和吸氧

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答案：C

解析：将病人头位放低，偏向一侧，以防止窒息。

7、患者，男性，32岁，工作时突然出现剧烈头痛6小时，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性，考虑诊断为

A、脑膜炎B、脑出血C、脑血栓D、高血压危象E、蛛网膜下腔出血

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答案：E

解析：蛛网膜下腔出血的症状有突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗、脑膜刺激征。青壮年患者多见脑膜刺激征且明显，伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征（E对）。脑出血和高血压危象，病人定有高血压病史，与题干不符（BCD错）。

8、一患者突然发生进行性意识障碍。瞳孔最初有短暂缩小，以后逐渐散大，对光反射消失，伴上睑下垂及眼球外斜。肌张力增加，病理征阳性。考虑患者出现了

A、急性脑水肿B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹疝D、颅内压增高E、库欣反应

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答案：C

解析：小脑幕切迹疝是小脑幕上方的颞叶海马回、沟回通过小脑幕切迹向幕下移位，故又称颞叶沟回疝。典型的临床表现是颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。

9、患者，男性，70岁，因突然昏迷1小时入院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪。错误的护理是

A、暂禁食B、去枕平卧C、吸氧D、留置导尿管E、控制入液量

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答案：B

解析：根据题目描述，此昏迷患者可能是由于脑出血引起的昏迷。昏迷患者应绝对卧床，平卧位，头转向一侧，以免呕吐物误入气管。头转向一侧是重点，故在平卧位的基础上还要强调头转向一侧。

10、一患者突然发生进行性意识障碍。瞳孔最初有短暂缩小，以后逐渐散大，对光反射消失，伴上睑下垂及眼球外斜。肌张力增加，病理征阳性。考虑患者出现了

A、急性脑水肿B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹疝D、颅内压增高E、库欣反应

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答案：C

解析：小脑幕切迹疝是小脑幕上方的颞叶海马回、沟回通过小脑幕切迹向幕下移位，故又称颞叶沟回疝。典型的临床表现是颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。

每日一练——初级护师考点精练

1、妊娠合并心脏病，产褥期的健康指导正确的是

A、产后24小时内应绝对卧床休息B、产后48小时内仍可发生心力衰竭，产妇应遵医嘱活动C、心功能Ⅱ级或以下可母乳喂养D、需绝育者，一般在产后42天左右施行输卵管结扎术E、母乳喂养的产妇，常规不服用抗生素

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答案：C

解析：分娩后产褥期的前3日，由于子宫收缩及复旧使大量的血液进入体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环，总循环在短时间内有一定程度增加，而妊娠期变化的心血管系统不能立即恢复，因此产妇极易发生心力衰竭，因此妊娠合并心脏病产妇产褥期需注意以下事项，心功能Ⅰ、Ⅱ级可母乳喂养，Ⅲ级以上应及时回乳（C对）；产后72小时内严密监测生命体征，产妇取半卧位或左侧卧位，对于心功能允许的产妇可鼓励早期下床适度活动（A错）；对于产后可能发生心力衰竭的患者应卧床休息，待心功能恢复后再进行活动（B错）；需绝育者，一般在产后一周施行绝育术，未绝育者应严格避孕（D错）；妊娠合并心脏病产后3天仍是发生心力衰竭的危险期，应按医嘱应用广谱抗生素，产后1周无感染征象时停药（E错）。

2、妊娠最早、最重要的症状是

A、尿频B、呕吐C、停经D、乳头刺痛E、乳房轻度胀痛

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答案：C

解析：早期妊娠诊断的临床表现有：停经是妊娠最早、最重要的症状（C对）；妊娠早期因增大的子宫压迫膀胱而引起尿频，至妊娠12周左右，症状消失（A错）；约50%妇女于停经6周左右出现早孕反应，恶心、呕吐等，一般于12周左右消失（B错）；自妊娠8周起，在雌孕激素影响下，乳房逐渐增大，孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头刺痛，乳晕周围出现深褐色蒙氏结节（DE错）。

3、目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是

A、安全期避孕B、宫内节育器C、短效口服避孕药D、速效避孕药E、皮下埋置缓释系统避孕药

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答案：B

解析：常用的避孕方法有工具避孕和药物避孕，宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育器具，为我国孕龄妇女采用的主要避孕措施（B对）；安全期避孕不十分可靠，失败率较高，采取较少（A错）；长期口服短效避孕药会有引起相关副作用（C错）；速效避孕药又称探亲避孕药，适用于夫妇分居两地短期探亲时避孕，不受月经周期限制，在任何一日开始服用均能发挥避孕作用，有效率达98%以上（D错）；皮下埋植缓释系统避孕药优点是不含雌激素，随时可取出，恢复生育功能快，使用方便，副反应主要是不规则少量阴道流血或点滴出血，少数闭经（E错）。

4、不属于继发性闭经的是

A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、输卵管性闭经E、子宫性闭经

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答案：D

解析：根据既往有无月经来潮将闭经分为原发性闭经和继发性闭经，原发性闭经指年龄超过16岁，第二性征已发育且无月经来潮者，或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者称为原发性闭经，由于遗传或先天发育缺陷引起；继发性闭经是指妇女曾有规律月经来潮，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，是闭经中最常见的一种，一般不存在输卵管性闭经（D错，为本题正确答案），继发性闭经可分为下丘脑性闭经（特发性闭经、精神性闭经、体重下降和营养不良性闭经、剧烈运动、药物、颅咽管瘤）、垂体性闭经、卵巢性闭经（卵巢早衰、卵巢发育不良、多囊卵巢）和子宫性闭经（ABCE对）。

5、慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是

A、宫颈细胞非典型增生B、宫颈腺体囊肿C、宫颈息肉D、宫颈肥大E、宫颈糜烂

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答案：E

解析：宫颈糜烂被认为是慢性子宫颈炎最常见的病理改变，即宫颈外口处的外观呈细颗粒状的红色区，亦称为宫颈糜烂样改变（E对）；宫颈细胞非典型增生是指宫颈上皮细胞部分或大部分被不同程度的异型细胞所替代（A错）；宫颈腺体囊肿是宫颈转化区生理改变的结果，而非炎症，一般无需治疗（B错）；宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的局部突起病灶（C错）；宫颈肥大与炎症长期刺激，导致腺体及间质增生有关（D错）。

6、新生儿保健重点是发生在出生后

A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周

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答案：A

解析：新生儿期，生后1周内的新生儿发病率和死亡率极高，婴儿死亡中约2/3是新生儿，1周的新生儿的死亡数占新生儿期死亡数的70%左右，故新生儿保健是儿童保健的重点，而生后1周内新生儿保健是重中之重，可以降低发病率、死亡率，并早期筛查先天性、遗传性疾病，视、听觉异常，弱智儿等（A对BCDE错）。

初产妇，足月顺产后3天，体温38.9℃，子宫体轻压痛，恶露量多且有臭味。

7、该产妇首先考虑为

A、急性输卵管炎B、血栓性静脉炎C、急性子宫内膜炎D、急性盆腔腹膜炎E、急性盆腔结缔组织炎

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答案：C

解析：急性子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，主要表现为子宫内膜充血、水肿、炎性细胞浸润，临床表现为发热、下腹痛、白带增多、子宫有触痛，产褥期则表现为恶露增多且臭味明显。分析题干，患者符合急性子宫内膜炎表现（C对）；急性输卵管炎表现为下腹痛、坠胀、尿频尿痛、阴道排液脓血状，可伴发热寒战，多见于月经期或流产后，体征于附件区压痛及痛性包快（A错）；血栓性静脉炎主要发生于下肢静脉，无子宫内膜炎性变化（B错）；急性盆腔腹膜炎临床发病较少，在发病前多有急性盆腔器官炎症病史，临床表现为寒战、高热（可达40度或以上），持续性剧烈痉挛样下腹部痛，腹膜刺激征阳性（D错）；急性盆腔结缔组织炎患者可见高热（39-40度）、下腹痛、妇科检查示子宫一侧或双侧有明显的压痛与边界不明显的增厚感，子宫压痛（E错）。

初产妇，足月顺产后3天，体温38.9℃，子宫体轻压痛，恶露量多且有臭味。

8、患者休息时应采取的最佳体位为

A、半卧位B、平卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、头低脚高位

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答案：A

解析：急性子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，主要表现为子宫内膜充血、水肿、炎性细胞浸润，临床表现为发热、下腹痛、白带增多、子宫有触痛，产褥期则表现为恶露增多且臭味明显。经分析可得患者为急性子宫内膜炎，临床治疗以支持治疗及抗生素治疗为主，对于急性子宫内膜炎患者，应注意卧床休息，取半卧位，有助于宫腔炎性分泌物的引流及炎症的局限（A对BCDE错）。

产妇，32岁。G1P0，孕40周，因临产由急诊收入产房，护士为其做产科检查，结果是宫缩规律，宫口开大10cm，胎心次/分。

9、该产妇已进入第几产程

A、未进入产程B、进人第一产程C、进入第二产程D、进人第三产程E、进入第四产程

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答案：C

解析：分娩全过程是指从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止的过程，称为总产程，可分为三个阶段，其中第二产程又称为胎儿娩出期，即从宫口开全到胎儿娩出的时间，初产妇约1-2小时，经产妇一般数分钟即可。分析题干，经查体该产妇宫口已开全且有规律宫缩，因此处于第二产程（C对A错）；第一产程为宫口扩张期，即间歇5-6分钟的规律宫缩开始至子宫颈口全开的时间，初产妇约11-12小时，经产妇约6-8小时（B错）；第三产程是指胎盘娩出期，即胎儿娩出到胎盘娩出，约5-15分钟，不超过30分钟（D错）；总产程可分为三个阶段，无第四产程（E错）。

产妇，32岁。G1P0，孕40周，因临产由急诊收入产房，护士为其做产科检查，结果是宫缩规律，宫口开大10cm，胎心次/分。

10、该产程护理措施正确的是

A、灌肠B、导尿C、协助产妇淋浴D、协助产妇上产床做好接生准备E、每1小时听胎心1次

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答案：D

解析：分析题干可得，该产妇现处于第二产程，第二产程是宫口开全至胎儿娩出的过程，此过程护理重点为协助产妇正确使用腹压、做好接生准备，包括产房准备、指导正确使用腹压、胎心监护、消毒外阴、接生准备、胎头娩出及脐带处理（D对）；灌肠、导尿、协助产妇淋浴、每小时监测胎心均为第一产程的护理措施（ABCE错）。

每日一练——主管护师考点精练

1.护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是（）

A.提供安静的休息环填

B.嘱患者去枕平卧位

C.遵医嘱给予快速降压药物

D.监测血压

E.给予低脂少盐饮食

B

2.高血压急症治疗应选用的快速降压药物是（）

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.硝苯地平(硝苯吡啶)

D.普萘洛尔

E.依那普利

A

3.高血压的非药物治疗中，限制钠盐摄入是指（）

A.每日食盐摄人量不超过12g

B.每日食盐摄人量不超过10g

C.每日食盐摄人量不超过8g

D.每日食盐摄人量不超过6g

E.每日食盐摄人量不超过3g

D

4.高血压脑病的特点是（）

A.高血压缓慢进展，最终导致脑缺血

B.商血压缓慢进展，最终导致脑水肿

C.短时间血压突然升高后突然下降

D.血压突然或短期内明显升高引起中枢系统损害

E.短时间内血压明显升高导致视力模糊，肾功能严重损害

D

5.下列神经体液因素中，可导致血管扩张的因素是（）

A.交感神经系统的α受体

B.交感神经系统的β受体’

C.肾素

D.儿茶酚胺

E.内皮素

B

6.治疗高血压的药物洛汀新属于（）

A.利尿剂

B.β滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.α1受体阻滞剂

D

7.引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是（）

A.轮状病毒

B.脊髓灰质炎病毒

C.疱疹病毒

D.流感病毒

E.柯萨奇病毒B

E

8.急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是（）

A.保证病人充分休息和营养

B.保证蛋白质的供给

C.给予易消化的饮食

D.给予多种维生索

E.严格记录每日出入液量

A

9.原发性心肌病临床最常见类型是（）

A.限制型

B.肥厚型

C.扩张型

D.缺血型

E.缩窄型

C

10.扩张型心肌病第一阶段的临床表现为（）

A.无症状，X线检查可有心脏轻度增大

B.极度疲劳、乏力症状

C.气促、心悸等症状

D.肝脏肿大，水肿

E.腹水等充血性心力衰竭表现

A

每日一练——护理学-外科（副高/正高）考点精练

1、下列与慢性支气管炎发病有关的因素是

A、吸烟

B、空气污染

C、呼吸道反复发生病毒及细菌感染

D、老年人免疫功能减退

E、暴饮暴食

2、下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的是

A、上呼吸道主要起对吸入气体加温、湿化、机械拦阻的作用

B、喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上

C、肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应

D、胸膜腔内通常是正压

E、胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时也是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素

3、下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是

A、所有呼衰均应采取持续低流量氧疗

B、氧疗可通过多种途径进行

C、吸入氧气必须事先湿化

D、在用呼吸兴奋剂时，可适当提高吸氧浓度

E、氧疗时保持呼吸道通畅

4、下列关于哮喘病人的护理措施，正确的有

A、为减少耗氧，让病人绝对卧床

B、室内布置力求简单，杜绝已知过敏源

C、多饮水

D、密切观察患者呼吸音、呼吸困难的程度、血气分析结果

E、限制水的入量

5、下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理，正确的有

A、以控制感染为主

B、以镇咳平喘为主

C、痰液多者以祛痰为主

D、抗生素使用疗程一般为3天

E、有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧

6、下列关于控制哮喘发作药物的描述中，正确的有

A、同时吸入短效β激动剂与糖皮质激素时，应先吸入后者

B、需喷入两剂沙丁胺醇时，两次之间至少间隔3～5分钟

C、糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入

D、严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮质激素，症状缓解后逐渐改为口服和吸入维持

E、抗胆碱能药物与β激动剂联合使用适用于夜间哮喘多痰者

7、下列关于支气管哮喘的描述正确的是

A、由多种细胞包括气道炎症细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症

B、慢性炎症可导致气道高反应性

C、出现反复多变的可逆性气流受阻

D、反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽

E、常在夜间或清晨发作

8、下列呼吸衰竭病人气管切开后的注意事项中，哪些是错误的

A、不要让病人翻身

B、术后护理非常重要

C、可用生理盐水湿化，但每日不宜多于ml

D、痰多时，可反复吸痰

E、定期放空气管套囊中的气体

9、下列抗结核药物中长期应用对肝有损害的有

A、异烟肼

B、利福平

C、链霉素

D、吡嗪酰胺

E、对氨基水杨酸

10、下列符合长期氧疗的做法是

A、每天吸氧时间坚持8小时

B、氧流量维持在1～2L

C、每天吸氧时间坚持15小时以上

D、睡眠时不吸氧

E、氧流量维持在2～4L

正确答案

1.ABCD

2.ABCE

3.BCDE

4.BCD

5.ACE

6.BCDE

7.ABCDE

8.AC

9.ABDE

10.BC

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