去医院看病,做个心电图,结果说“T波异常”,感觉好害怕,那么,T波异常会是怎么回事呢?

心电图反映的是心脏的电活动,T波是心肌细胞一次电兴奋后恢复时的心电表现,通常与QRS波方向一致,在胸前导联(V1-V6),如果V1导联T波是向上的,那V2-V6不应出现倒置。

那么,“T波异常”就是心肌缺血吗?

T波异常有高尖、低平、倒置、增宽、变窄等情况,有时还伴有ST的改变。

能够引起T波改变的情况有很多,下面是比较常见的一些。

1.心肌缺血,T波可以高尖、低平、双向或倒置,ST段可压低、下移或抬高,通常为斜向上或弓背向上抬高;

2.电解质紊乱,高钾或高镁可出现T波升高,严重高钾出血高尖T,提示有心跳骤停危险;高钙出现短ST短T波;而低钾T波低平,伴有ST段压低;低钙低镁出现宽T波。

3.心脏的其他疾病,如瓣膜病、心室肥大、预激综合征、心律不齐、传导阻滞、心肌病等;

4.其他疾病影响,如甲状腺功能低下、垂体功能低下、肺栓塞等;

5.药物或其他物质影响,如三环类抗抑郁药,阿霉素等,地高辛中毒,可卡因中毒等;

6.也有一些T波异常并没有临床意义。

要确定T波异常究竟有没有临床意义,要从以下方面来综合分析。

1.详细的病史采集;

2.仔细的体格检查;

3.其他辅助的化验和检查,如心肌酶谱,电解质,生化指标,心脏超声,心脏造影等,有时候还需要查甲状腺功能,脑CT和肺CTA等。

心电图发现了T波异常,一定要和心内科医生讨论一下,是不是需要







































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