很多想要二胎的女性都遇上了这样的问题：

“怀一胎时，一两个月就怀上了。

二胎都备孕很久，却还不见动静。”

很多心情焦虑困惑

担心自己是不是正常？

是不是存在生育困难？

超声医生能为我们提供哪些帮助呢？

今天我们就来谈谈孕前检查之超声篇

通过超声来更多的了解卵巢和子宫吧！

卵巢不仅是分泌性激素的内分泌器官而且为子代提供必需必备的卵子，她携带着母亲的遗传基因传递给后代，是生殖系统的主角。子宫是孕育子代的“房子”，为出生前的宝宝提供营养和保护，她的“居住环境”直接影响胎儿的生长发育。受孕前或有生育障碍时进行卵巢储备功能监测和子宫内膜容受性检查是必不可少的。

卵巢储备功能，是指卵巢内原始卵泡发育成为可受精的卵母细胞的能力，反映女性的生育潜能力。目前，卵巢储备功能的评估指标主要有基础激素水平以及经阴道三维超声评估卵巢储备功能。

1.基础激素水平：

包括卵泡刺激素、促黄体素、雌二醇、抑制素B、抗缪勒管激素。

2.经阴道三维超声：

经阴道三维超声可以通过检查基础窦卵泡数，卵巢体积及卵巢血供情况，来评估卵巢储备功能。

（1）基础窦卵泡数

在早卵泡期，阴道超声下监测到的长径为2-9mm的窦卵泡数。这是目前最为敏感，特异性最高的预测卵巢储备功能的指标。

（2）三维测量卵巢体积

三维超声可以°展示卵巢3D形状，能直观、准确的提供卵巢体积。这是生化检查无法获得的卵巢形态学方面的信息。

（3）卵巢血流参数

卵泡的营养物质和激素来自卵巢间质动脉。因此，卵巢间质动脉血流直接影响着卵泡的数量和质量，以及卵泡的优势化和成熟的速度。

三维能量超声的优势在于能更加精准地探测到卵巢细小低速的血流，将卵巢内的血管情况形象、直观、清晰地展现，无创伤，清楚显示感兴趣区域内血管的走行和分布特点。

子宫内膜容受性，是指胚胎可以黏附，穿透内膜，诱导子宫内膜发生一系列变化，最终植入子宫内膜的状态。超声通过测量子宫内膜厚度，分型，容积及观测子宫运动方式，内膜血流，子宫动脉血流和子宫内膜血流灌注情况。在超声的监测指导下可以调整子宫内膜至最佳备孕状态。

采用经阴道三维超声技术观察宫腔形态、内膜回声，获取子宫内膜血流信息、容积等测量数据。

适合着床的内膜最佳厚度范围是9～11mm，5mm一般无妊娠发生。胚胎植入日最适合内膜厚度8~14mm/9~12mm最佳，7mm或14mm妊娠失败率高。（种植窗：子宫内膜植入窗仅限于黄体中期-月经周期第20~24天、即LH峰后第6~10天、持续约2~3天。）薄型子宫内膜：始终7mm的内膜称薄型子宫内膜-难治性子宫内膜（refractoryendometrium，内膜薄是引起不孕、反复流产、反复胚胎移植失败等生育问题的重要因素。子宫内膜薄的全身因素为内分泌失调、如雌激素水平偏低、孕激素不足、排卵障碍、生长激素缺乏等，或先天发育异常导致。局部因素主要是内膜损伤、粘连、内膜缺如等。）

三线征内膜受孕成功率约68.5%，非三线征37.5%；非三线征成功受孕内膜多10mm。

子宫内膜容受性超声评估

关爱女性健康从保护子宫、卵巢做起

医院超声科配备了

高档的妇产科超声仪器

及经验丰富的超声医师

采用妇科王牌经阴道三维超声检查方法

完美组合、重拳出击不孕不育的辅助生殖领域

祝您早日实现二胎梦

超声诊断科简介

医院超声诊断科成立于上世纪八十年代初，是榆林市技术力量最强、设备最先进、诊疗项目最齐全、影响力最大的超声诊断中心。经数十年几代人的努力，学科得到了长足的发展和进步，在诊断质量、学术水平、科学研究、学科发展等各方面取得了显著成绩。现发展为医、教、研一体的综合性科室，是榆林市超声诊断质量控制中心挂靠单位，榆林市超声医师协会主委单位。

科室下设四个诊疗小组：心脏血管组、腹部及小器官组、妇科产科组及介入诊疗组。现开设10个常规检查室、3个产前检查室、1个介入诊疗室、1个急诊室。目前日工作量达多--人次，最多达多人次，年工作量超过20万人次。

现有工作人员35人，其中医生22人，主任医师4人，副主任医师4人，主治医师10人，住院医师4人；护理、分诊、医助等其他人员13人，医生第一学历本科以上20人，占90%，其中全日制硕士研究生历2人，在职硕士研究生2人。现有2名医生为榆林市一五二人才。

率先在市内开展经食管心脏检查、右心造影、左心造影、粗针组织穿刺活检及细针细胞活检、囊肿硬化治疗、腹部及浅表器管超声造影、输卵管超声造影、盆底超声、胎儿心脏检查、无创肝纤维化测定等技术，拟开展肿瘤射频消融术及心肌超声造影技术。

仪器设备：现有GE-VOLUSONE10（3台）、GEvivid-E9（1台）、GE-LOGIQE9（1台）、GE-LOGIQ（1台）P9、GEvolusonE8（1台）、GEvivid7-dimension（1台）、PHILIPS-IE33（1台）、PHILIPS-IU22（1台）、PHILIPS-HD15（2台）、西门子sequoia（1台）、GE-LOGIQeRb（1台）、迈瑞DC-7（1台）。等近20台高端及超高端彩色多普勒超声诊断仪。

开展的诊疗项目：除常规超声检查项目外，现已逐渐形成以经食道心脏、产前诊断、介入诊疗、超声造影、盆底、小儿等多种特色专科的诊疗项目。包括心脏四维、经食道心脏超声检查、右心超声造影、心腔超声造影；妇科常规检查、经阴道妇科检查、11w—13w+6d天NT测量、常规产科检查、胎儿系统性检查、胎儿四维检查、胎儿心脏检查、针对性胎儿畸形检查、盆底超声检查，妇科超声造影（包括：经腹部妇科超声造影、经阴道实时三维子宫输卵管超声造影等）、胎儿心脏、胎儿系统性筛查及四维检查；经阴道妇科检查、经直肠前列腺检查；腹部脏器、腹膜后、肺、卵巢、浅表小器官及经直肠前列腺等多脏器组织穿刺活检，甲状腺FNA，纳米碳注射淋巴结术前定位等；囊肿、脓肿等穿刺治疗,肿瘤射频消融等诊疗技术；腹部脏器、甲乳等浅表器官等超声造影；盆底超声检查；无创肝纤维化测定；新生儿颅脑、肺、小儿髋关节等超声检查；中心及外周血管超声检查。

科研教学：获市科研立项一项，发明专利2项。有2人获市第四届青年科技奖，科室曾获市科技进步二等奖三项。编著《榆林市医学影像质量控制及检查规范手册》超声诊断部分。发表论著一本，核心期刊发表论文50余篇，收录SCI文章3篇。近年来超声诊断科承办各类省级学术会议及培训学习班，为我市超声医师搭建了超声诊断规范化学习交流平台，推动了超声诊断的新技术新进展，促使我市超声诊断的进步及规范化诊断做出了重要贡献，年承办由陕西省卫计委、陕西省产前超声培训基地联合主办的《陕西省产前超声初级培训学习班》；年承办由中国医师工程学会妇产分会、中国超声医学工程学会陕西分会胎儿心脏学组和妇产学组联合主办的《第一期产前超声诊断基层培训课程班》。年承办由陕西省卫计委、陕西省产前超声培训基地联合主办的《陕西省第一期胎儿心脏超声规范化培训班》。年举办《超声新技术交流暨首届榆林市超声医师协会学术交流大会》。医院超声诊断科是我市级各医疗机构超声医学工作者的摇篮，是超声工作者的培养基地，几十年来为我市培养了大批超声医生，包括为榆林卫校学生讲课，年至年承担了榆林市多批乡镇医生超声教学。长期下医院、医院，科室每年接收进修实习学生数十名。

-End-