没有医学背景能做好医疗纠纷吗？答案是肯定的。有医学背景可如鱼得水，事半功倍，没有医学背景，愿意不断的学习，也可成功。

医疗纠纷涉及的医学知识很多，很多个案要去检索相关法律法规治疗规范，临床治疗指南及技术操作规范，其内容纷繁复杂，不可能面面俱道。正如法律法规条文浩瀚广泛。通过学习，只要知道如何去检索，需要检索什么方面的，这是很重要的第一步。不过，还是要学习一些基本的专业知识是有必要的，诸如下面这些：

1.常见病基础知识

（1）关于三高—高血压、高血糖、高血脂

高血压系指循环系统内血压高于正常而言，通常指体循环动脉血压增高，是一种常见的临床综合症。通常是以低于/90毫米汞柱为正常，而大于等于/90毫米汞柱为高血压。因它是在不知不觉中发生，故称“悄悄的杀手”。

高血脂是指血中胆固醇或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。它是导致动脉粥样硬化的主要因素，是心脑血管病发生发展的危险因素。它发病隐匿，大多没有临床症状，故称为“隐形杀手”。

高血糖是机体血液中葡萄糖含量高于正常值。是机体内一个独立存在的病理改变，病变部位在血液，病变性质是血糖代谢紊乱。高血糖的临床表现，可以有显性的症状，如口干渴、饮水多、尿多、消瘦；可以是隐性的症状，无明显主观不适。

（2）心梗、脑中风

心梗患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。

脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，又称脑卒中或脑血管意外，具有极高的病死率和致残率，主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类，以脑梗塞最为常见。脑中风发病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。中风的死亡率也有随年龄增长而上升的趋势，由于一直缺乏有效的治疗措施，目前认为预防是最好的措施，因此，加强对全民普及脑中风的危险因素及先兆症状的教育，才会真正获得有效的防治效果。

（3）肿瘤

肿瘤组织由癌细胞及间质构成，癌细胞是由正常细胞转化来的异常增生细胞。肿瘤可发生在人体的许多器官和组织。根据肿瘤对人体危害的大小及其生长特性而分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。

良性肿瘤生长缓慢，呈膨胀性生长，表面常有完整包膜，除局部症状外较少全身症状，不向周围组织浸润也不向全身转移，手术切除后不易复发，对机体危害较小，如脂肪瘤、血管瘤、腺瘤、囊肿等。

恶性肿瘤生长迅速，生长时常向周围组织浸润，表面几无包膜，常有全身转移，病理检查可见不典型核分裂，除局部症状外，全身症状明显，晚期病人多出现恶病质，手术切除后复发率高，对机体危害大，如骨癌、食管癌、肝癌、肺癌、白血病、骨肉瘤等。恶性肿瘤的发草螽斯病率有逐年升高的趋势，在各种疾病的死亡原因中也占前几位，因而是重点防治的一种疾病。

良性肿瘤有时也可转变为恶性，称为良性肿瘤恶性变，如纤维瘤可转变成纤维肉瘤。有些疾病容易转变为恶性肿瘤，如萎缩性胃炎可发展为胃癌；交界痣可发展为恶性黑色素瘤，这些疾病称为癌前疾病或癌前病变。

（4）常见疾病诊断金标准

常见病的金标准，某种病采用这种方法就是目前最好的，别的方法都不行。冠心病要不要做搭桥手术，做心电图，做X光都不够，都不如冠状动脉造影好。如果是恶性肿瘤，做活组织检查是最好的方法，心液类疾病的，除了在指头上采一点血来验发现血项异常了，那就配合做一个骨穿，骨折了做X光，CT是比较好的方法等。类似于这样的标准还是要有所了解才好。

上面这些知识我只是做一个概括，详细的诊断方法需要去查询相关教材、《临床治疗指南》、《临床技术操作规范》。下面我重点推荐几本医学教材，这些教材里面涉及的知识是医疗纠纷中常用到的，诸如《人体解剖学》《生理学》《药物学》《诊断学》等。

2.《人体解剖学》

（1）人体构造

人的身体有如下系统：循环系统、消化系统、内分泌系统、外皮系统、韧带系统、淋巴系统、肌肉系统、神经系统、生殖系统、呼吸系统、骨骼系统、感官、泌尿系统。人体全身的骨骼有块骨头。如：一些人身侵权案件当中，如果肢体功能受到损害，要看三大关节的肢体功能丧失情况，上肢腕关节、肘关节、肩关节、下肢髋关节、膝关节、踝关节，这些关节发生残疾的时候要看这些关节的活动度受损多少，要看屈、伸、内旋、外旋等，这都是我们要注意到的问题。还有必要配一个解剖图谱来看是比较直观的。

（2）器官毗邻关系

心、肺、脾、肝、肾、小肠、大肠、胃、胆、膀胱等，这些器官之间都相互连接，有些器官离的很近，我们经常说肝胆相照，胆位于右季肋部肝右叶下面的胆囊窝内，其上面借结缔组织与肝结合，下面游离由腹膜覆被，并与十二指肠上曲和结肠右曲相接触，在做手术的时候，医生脑海里就会浮现出这些器官组织的位置和长的模样，防止勿切。

《人体解剖学》所涉内容（见图）：

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3.《生理学》

（1）血液成分与血细胞功能

我们身体里流淌的血液总量大概是体重的7%-8%，血液由血浆和血细胞组成；一升血浆中含有—克的水，65—85克的蛋白质和20克的低分子物质；低分子物质中有多种电解质和有机化合物；血细胞包括红细胞和白细胞和血小板三类细胞。

红细胞平均寿命为天，白细胞寿命为9—13天，血小板寿命为8—9天。一般情况下，每人每天都有40ml的血细胞衰老死亡。同时，也有相应数量的细胞新生。血液的功能包含血细胞功能和血浆功能两部分，有运输、调节人体温度、防御、调节人体渗透压和酸碱平衡四个功能。

红细胞减少，血红蛋白降低，我们说是贫血；白血胞降低，免疫力下降；如果血小板也降低，三系都下降了，有可能是再生障碍贫血；白红胞增多至一万以上，身体可能有感染，有炎症；如果超过十几万，甚至更多，就是白血病了。

（2）以肝、肾为例

肝脏：1.肝脏的胆汁分泌作用：肝细胞能不断地生成胆汁酸和分泌胆汁，胆汁在消化过程中可促进脂肪在小肠内的消化和吸收。2.肝与糖代谢：单糖经小肠粘膜吸收后，由门静脉到达肝脏，在肝内转变为肝糖原而贮存。肝糖原在调节血糖浓度以维持其稳定中具有重要作用。当劳动、饥饿、发热时，血糖大量消耗，肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖进入血液循环。

肾：生成尿液、排泄代谢产物。机体在新陈代谢过程中产生多种废物，绝大部分废物通过肾小球血滤过、肾小管的分泌，随尿液排出体外。维持体液平衡及体内酸碱平衡。肾脏通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余的水分，调节酸碱平衡，维持内环境的稳定。肾功能不全了，要洗肾，目的就是净化血液。

《生理学》所涉内容见图：

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4.《药物学》

（1）吸收、分布、代谢、排泄

药物可能通过吃、注射、肛门等方式给药，然后进入血液，分布全身，有的靶向药物可以直接到达病灶点，然后通过肝代谢，经过肾脏排泄出去，这是一般药物的一个代谢过程。

（2）不良反应、毒性反应与过敏反应之区别

药品的副作用，也叫副反应，是指药品按正常剂量服用时，所出现的与用药目的无关的其他作用。其本身也是药理作用的一部分。例如，阿托品具有解除胃肠道肌肉组织痉挛的作用，同时也具有扩大瞳孔的作用；当病人服用阿托品治疗胃肠道疼痛时，容易产生视物不清的副作用。一般说来，副作用比较轻微，停药后通常可以很快消退。

药品不良反应的定义则为：药品在正常用法用量的情况下，出现与用药目的无关或意外的有害反应。所以，药品不良反应除了包括药品的副作用（副反应），还包括药品的毒性作用（毒性反应）、过敏反应、后遗效应、依赖性、致畸、致癌和致突变等。药物引致的毒性反应所造成的持续性功能障碍或器质性病变，停药后恢复较慢，甚至终身不愈。如链霉素、庆大霉素等具有耳毒性，可引致第八对颅神经损害，造成听力减退或永久性耳聋。药物引致的过敏反应一般发生率较低，但都比较严重，如青霉素的过敏反应等。

（3）配伍禁忌

配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见)和化学性的(多见)两类。临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌。会使药效降低或失效，其至可引起药物不良反应，应避免。

药品说明上的配伍禁忌不能违反，中药的十八反，十九畏应该熟悉。

（4）抗生素

抗生素（antibiotic）是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。抗生素种类繁多，抗生素带来的不良反应也很多，不可以滥用，并要分类分级管理。

《药物学》具体内容见图表：

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5.《诊断学》

（1）化验单阅读

化验单涉及的内容很多，现在的化验单看起来相对简单些了，上面有对应的正确数值范围，超范围或过低的都有箭头指示了，很容易知道那个指标是不正常的，关键是要知道超过或者降低意味着什么，这才是最重要的。

（2）心电图基本概念—窦性心律

人体右心房上有一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”。

窦性心律需要满足四个条件

1.心率在60-，慢了窦缓，快了窦速。

2.PR间期在0.12-0.20s，大于0.20为1度房阻

3.PP间期之间的差值小于0.12秒，即三小格，大于了是窦性心律不齐

4.p波在Ⅱ，Ⅲ，avf导联直立。

《诊断学》具体内容见附图：

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以上是医疗纠纷律师需要简单了解的医学基础知识，就算是医生穷其一生也不可能把所有的医学知识全部学会，但医学基础知识的了解，有利于通过病历等基本资料有初步的判断，疑难复杂医疗纠纷，还需要找相关临床具有一定权威的专家论证，这样他们讲的时候，律师或者法官有了这些基础知识就会听得懂，也很容易理解了。

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