心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供，所以即便在安静的时候，心肌的血氧摄取率也很高，正常情况下，机体可通过自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡，就构成了真正意义上的心肌缺血。

心肌缺血不一定要心脏移植，都有这些治疗方式

1、心脏移植术是属于心肌缺血的治疗方式之一，药物对重症晚期心肌缺血，特别是左室射血分数（LVEF）小于百分之二十的心肌缺血患者的效果很差，所以，心脏移植便成了重要的心肌缺血的治疗方法，并取得满意效果。

但由于供心有限，能接受心脏移植的患者，大约仅为需要心脏移植病人总数的一半，约有一半受者在等待供心期间死亡。为此，迫切需要从心脏移植手术以外寻找其他心肌缺血的治疗方法。

2、心肌缺血的治疗方式还包括了冠状动脉搭桥术，对心肌缺血进行CABG成功的关键是需要有足够的存活心肌，即残存的冬眠心肌和顿抑心肌越多，心肌缺血的治疗效果就越好。正电子发射计算机体层显像（PEF）有助于探测出残存的存活心肌。特别是在左室前壁（18）-F-氟去氧葡萄糖（FDG）摄取率，发现能更客观地评价手术后病人的LVEF改善程度。

心肌缺血不能掉以轻心，这样缓解最好

1、放慢生活节奏，不能过度劳累，充足的睡眠对心脏健康尤为重要。

2、情绪避免大喜大悲，晚上睡觉前不要看紧张刺激、恐怖的小说和影视节目。

3、吸烟者应戒烟，少喝酒，不宜喝高度烈性酒，更不能酗酒。

4、避免过重体力劳动，也要避免突然用力，心脏不好更要保持大便通畅，便秘容易造成马桶上猝死。

5、饮食上少吃盐，选择低脂肪食物，多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜。

6、有喝茶习惯的，不妨适当喝些淡绿茶。绿茶所含的茶碱既能利尿，又有益于心肌缺血的治疗。茶叶中的维生素C，可以防治动脉硬化。

7、适度运动。心脏不好固然要注意休息，但是，适度的运动有利于促进心肌侧支循环的建立。

8、使用预防性药物。阿司匹林、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类调血脂药和血管紧张素转换酶抑制剂，都是预防心肌梗死或冠心病死亡的常用药物。

韩杰

副主任医师

医院心外科

出诊时间周二上午、周五上午擅长疾病心脏瓣膜成形术及置换术、冠心病外科治疗、成人先天性心脏病、房颤外科治疗、心脏移植