了解急性心肌梗死的典型症状，掌握一些最基本的急救措施，不但利己而且利人。

心肌梗死的典型症状

?突然发生的胸骨后或左胸前逐渐加重的压榨样疼痛，持续时间较长，多在十几分钟以上，可在安静或睡觉时发生，常伴有出汗、烦躁不安甚至恐惧感，休息或舌下含服硝酸甘油不能缓解。

心肌梗死的急救措施

?应该让患者就地平躺，不要翻身，不要让其肢体活动，保持安静。

?尽量让患者情绪稳定。

?请周围的人快速拨打急救电话。

?等待救护医院，要尽量少搬动患者。

?如患者身边有急救药，立即舌下含硝酸甘油1片（0.5或0.6毫克）或速效救心丸10粒口服，或口服麝香保心丸，不应使用硝苯地平（心痛定）。

?有氧气的，应立即给患者吸氧。

?若患者面色苍白、大汗淋漓、四肢发冷、脉搏细弱、血压下降，这是休克症状，可大力按压人中穴。

?一旦发现患者无意识、大声呼叫并摇晃患者肩部无反应、无呼吸，就可基本认定是心搏骤停，需要立即抢救患者，在救护车赶来之前开展人工呼吸和心脏胸外按压抢救。

步骤一保持呼吸道通畅

遇到这种突发情况，施救者一定要保持镇静。首先要设法保持患者平躺，仰卧位，头偏向一侧。若患者口中有分泌物要很快用手抠出，手指最好缠上纱布，防止被患者无意识的状态下误咬致伤。接着讲患者仰头，开放气道，施救者一只手从患者颈后伸过去，扶高患者颈部，另一只手按患者额头，让患者头部后仰并下垂，以避免舌头后仰，阻塞气道。

步骤二人工呼吸

用手捏紧患者鼻子，自己平静呼吸，然后口对口将气吹入患者口中。捏鼻子是为了防止吹入的气从鼻子跑掉；如果有条件，可以在患者嘴上铺一张薄纸绢或纱布。每次吹气一秒钟以上，使患者出现看得见的胸部起伏。

步骤三心脏胸外按压

双手（上下重叠）放在患者胸骨下半部（胸口正中偏下），位置在两乳头间连线水平，进行持续循环按压。施救者按压时双臂保持伸直，借助上半身的体力向下推按，按压使胸骨下沉4-5厘米深度（不要太用力造成患者肋骨折断），然后放松上抬双臂使胸骨完全弹起，按压和放松时间保持一致。如此反复进行，按压的频率要打到次/分。

步骤四人工呼吸与胸外按压联合进行

先给予2次口对口人工吹气，紧接着进行心脏胸外按压。每按压30次时，人工吹气2次，如此循环，直到急救人员赶到。如果不能做人工呼吸，也不要进行不间断胸外按压。

4分钟内开展人工呼吸和心脏胸外按压抢救（心脏复苏），是提高患者成活率的关键。一旦发现患者无意识、大声呼叫并摇晃肩部无反应、无呼吸，就可基本认定是心脏停搏，需要立即抢救患者。

时间是抢救患者成活的关键

大量心肌梗死患者在突发疾病时，出现意识丧失、心脏骤停、呼吸停止。在急救车赶到之前，抢救人员不用去管患者是否还有心跳，直接进行人工呼吸和心脏胸外按压抢救（心脏复苏），时间越早，患者成活率越高。国际上公认，4分钟内开始人工呼吸和心脏胸外按压抢救（心脏复苏），近半数的患者可以存活。

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