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没有硝烟的战场——急性心肌梗死大抢救
抢救室——被誉为没有硝烟的战场。在医院放射介入中心,因为经常抢救各地转诊而来的急性心肌梗死患者,被称为同死神搏斗的一线战场。
“战斗警报”突然拉响
3月21日下午,正在开展常规手术的导管室,突然接到急诊科通知,一名急性心肌梗死患者正在救护车上,医院。就这样,又一场惊心动魄的心梗急救在介入中心上演。
接到通知后,心内科、导管室、麻醉科医护人员立即进入备战状态。接诊后,值班急诊医生首先了解患者基本情况,得知69岁的杨先生有20多年的高血压病史,反复发作胸痛4个多月,3月21日早晨开始,胸痛持续加重,并伴有大汗,疼痛难忍之下,家属紧急拨打急救电话。
值班“战士”迅速出击
下午15:30,在急救室,医护人员对杨先生进行详细检查,此时,心电图显示下壁导联ST段抬高,血压偏低,胸疼持续,病情危重,医院心脏中心病区主任崔美平立即赶往急救室会诊,进一步明确了患者的病情,确诊杨先生患的是急性下壁心肌梗死,需要立即进行心脏介入手术。
而这过程中与家属的一番谈话引起了医生的警觉,杨先生5年前患上涎腺癌,做过放化疗,目前病情稳定。而这种体质的病人,容易发生血栓及栓塞,这给治疗增加了难度。根据病人发病情况,崔美平主任向家属介绍采取溶栓和放入支架两种治疗方案,但考虑病人发病已有三个多小时,建议采取放入支架效果会更佳。
麻醉师一天两次被“召回”
下午16:10,也就在病人入院后的半个多小时,抢救准备工作一切就绪,心内科、导管室相关工作人员以最快的速度紧急到位,严阵以待。同时,麻醉科医师王毅以百米冲刺的速度赶到,本属于休息日的麻醉科护师任本祖这一天已是第二次从院外被叫回,他那到海边走一走的简单梦想也随之成为了泡影,超声科医生也迅速推着机器赶到现场参与到抢救中。
“战斗”有序推进
手术顺利开始。心内科专家姜先雁、崔美平、路长鸿临危不惧,镇定自若。心脏造影显示,粗大的右冠状动脉从起始段开始闭塞,术中立即对病人血管扩张开通。
造影显示血管闭塞
血管开通过程一波三折,惊心动魄。手术台上的病人开始出现心率缓慢,血压下降,继之停搏。“战士们”屏住呼吸,全力以赴。
药物治疗,
胸外按压,
临时起搏器植入术等一气呵成。
期间,病人曾一度出现室性心动过速,救治中医生及时给予电击除颤和药物治疗,各项抢救措施多管齐下,病人逐渐恢复了窦性心率,历经一次次紧张交锋,闭塞的右冠状动脉最终被打通!
造影显示血管打通
造影显示近端90%的血管狭窄,台上“战士们”缜密操作,紧接着成功植入一枚支架。很快,病人血流恢复,症状缓解。
心脏支架植入
术后的杨先生被转入心脏中心ICU重症监护室,进行进一步的观察治疗,预计两三天后就可以转入普通病房了!
家属:
病情有惊无险,生命成功挽回,手术非常成功!特别是历经生死的考验,更能体会亲情的无价。杨先生及家属感激万分,从一开始对医护人员的信任和托付,历经亲眼目睹医护人员用全力挽救生命的过程,最终家人再次团聚,再次诠释了医护一心共同战胜病魔的珍贵。
医生:
对于医护人员而言,他们的心情更是久久不能平静。在与生命赛跑、与死神搏斗的分分秒秒都是那么惊心动魄,正是因为日常知识的积累,和“战时”不懈的努力和执着的奋战,最终峰回路转,病魔妥协,病人得到了成功救治!3月21日,除了常规心脏手术外,他们一天成功抢救两例急性心肌梗死患者,把他们从死神身边拉了回来。阜外团队,这些可爱的人,他们用爱、用信念守护着患者的生命!
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