某心肌酶谱报告单

她说，经过某医生的判读，这是心肌损伤。

我一脸懵逼地看了好几遍，确实有几个箭头。

但这就能定心肌损伤吗？

还是那句老话，如果报告单那么好解读，那这医生太好当了。

这位宝妈提供的心肌酶谱报告单，医院的，严格来讲，这份报告单出具的内容，并不全。

标准的心肌酶谱，应当包括乳酸脱氢酶（LDH）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK－MB）、α－羟丁酸脱氢酶（α－HBDH）这五项。

但这份心肌酶谱漏掉了门冬氨酸氨基转移酶（AST）项目。

漏掉就漏掉吧，毕竟AST在肝功能的分析中，才意义更大。

对于儿童心肌损伤的判定，这四项就足够了。

但千不该、万不该，这份心肌酶谱报告单中的肌酸激酶同工酶，没具体标明什么类型的同工酶。

如果要把肌酸激酶（CK）比作苹果，那么肌酸激酶同工酶就应当有且仅有三种不同的苹果。

稻草哒儿科医生制体内三种CK同工酶

无论是什么类型的苹果，都TM是苹果，只是颜色不同。

所以，无论是什么类型的肌酸激酶同工酶，都TM是肌酸激酶，只是类型不同。

而且，不同类型的肌酸激酶同工酶，分布的组织、器官不同。

所以，本文中的这份报告单，既然是心肌酶谱，一定要在中文肌酸激酶同工酶的后面标注CK-MB字样，以表明这是心肌里的苹果。

你要不标明，万一我认为是脑组织里的CK-BB呢？

CK-BB也能叫肌酸激酶同工酶啊。

宝妈们再看这张报告单—

心肌酶谱报告单第二次出镜

磷酸肌酸激酶，即肌酸激酶是高的。

但这就能说明是心肌损伤吗？

宝妈们说说，要是孩子活动稍微剧烈一点，做为肌酸激酶（CK）之一的大腿肌肉中CK-MM高一点，是不是肌酸激酶（CK）也能高了？

如果孩子不幸脑袋着地，造成了脑损伤，脑中的CK-BB释放到了血液中，是不是也可以造成肌酸激酶（CK）高了？

而这报告单里面的关键成分，肌酸激酶同工酶，一般是指心肌里的CK-MB是正常的，你能说，这是心肌损伤？

开什么玩笑！

而至于心肌酶谱中的其他项目，LDH更是全身分布都有，这个玩意高了，对心肌损伤的判读意义更加弱了。

最后的一项，α－羟丁酸脱氢酶（α－HBDH）同LDH五种同工酶中的第一种相关，判断心肌损伤的意义，比LDH更弱。

所以，临床大夫中，判断心肌损伤，只盯着心肌里特有的同工酶，CK-MB也是不无道理的！

好了，记得点右下角在看！

欢迎宝爸、宝妈们

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