本报记者陶慧

医学指导：广州中医院心血管科主任、主任医师李荣

心肌缺血并非“老年病”，越来越多年轻人也早早出现。本报记者刘雷摄　

新闻背景

　　据国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告年》显示，我国心血管病死亡率仍居首位，高于肿瘤及其他疾病。农村心血管病死亡率自年起超过并高于城市水平。，估计全国有心血管病患者2.9亿，每5个成人中有1名患心血管病。而每5例死亡者中就有2例死于心血管病。心血管病死亡率的上升趋势主要是由于缺血性心脏病（IHD）死亡上升所致。

心肌缺血离我们并不遥远

　　广州中医院心血管科主任、主任医师李荣介绍，心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心葬的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。简单地理解，就是心肌缺乏血液供应。冠状动脉是心脏的血液供应系统，健康人的冠脉管腔像是刚投入使用的下水管一样，管腔通畅，管壁没有狭窄。管壁没有狭窄，血液可以正常流动，从而满足心脏的供血需求。

　　“但随着年龄的增加、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸等危险因素的产生，管腔逐渐出现杂物沉积，进而出现管腔狭窄、痉挛、堵塞等，开始出现阻碍心脏血液供应等情况，限制了心脏活动所需要的营养。”李荣说，这类似于堵塞的下水道，影响了下水道正常的排污排洪功能。

隐匿性心肌缺血损伤更大

　　心肌缺血出现症状能给患者提示要去处理，然而，有些心肌缺血是无症状的，这种无症状的心肌缺血发病更隐匿，对患者的损伤更大，一般更常见于中青年。

　　李荣介绍，无症状心肌缺血，又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血（SMI），是心肌缺血中的一个特殊类型，是指确有心肌缺血的客观证据（心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常），但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。简单来说，就是“检查有问题，但是没不适症状。”

　　由于其无明显症状，故容易造成患者的忽视和医师的漏诊。无症状心肌缺血的人平时不会感到不适，往往在过度疲劳、运动后才发病，因为很多时候只要休息一会就能缓解，因此容易误当普通疲劳而忽略。

专家提醒

六个典型症状提示缺血缺氧

　　心脏血管狭窄、痉挛或堵塞后，心脏得不到正常的营养供应，心脏细胞处于缺血缺氧状态，可引发一系列的反应，会导致出现如下症状：

　　1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3—5分钟，休息后可自行缓解，伴有大汗。

　　2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解。

　　3.饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷。

　　4.夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适；

　　5.熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。

　　6.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

　　在上述情况下出现的胸闷、胸痛要警惕，这些都是心肌缺血的典型表现。

　　除此之外，心肌缺血还有其他不典型症状，同样不能掉以轻心。

警惕4个不典型症状

　　1.突发的心动过缓、血压降低或晕厥。

　　2.无任何原因可解释的疲倦，精力不足。

　　3.无典型症状的患者仅感觉胃部不适、恶心，或者是牙痛、颈椎痛等。

　　4.出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感，牙痛等。

您若喜欢今日内容，可动动手指转发给亲友；若媒体转载，请标明出处！

更多健康资讯，







































北京哪家医院能治疗好白癜风
倍他米松磷酸钠


转载请注明:http://www.qolku.com//mjccwh/9171.html